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護(hù)士資格考試高頻考點(diǎn)速記：基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)-生命體征

考點(diǎn)總結(jié)：

①熱型：

稽留熱：體溫持續(xù)升高達(dá)39.0～40.0℃左右，持續(xù)數(shù)天或數(shù)周，24小時波動范圍不超過1℃。常見于傷寒、肺炎球菌性肺炎等。

弛張熱：體溫在39.O℃以上，但波動幅度大，24小時內(nèi)體溫差達(dá)1℃以上，最低體溫仍超過正常水平。常見于敗血癥等。

間歇熱：高熱與正常體溫交替出現(xiàn)，發(fā)熱時體溫驟升達(dá)39℃以上，持續(xù)數(shù)小時或更長，然后很快下降至正常，經(jīng)數(shù)小時、數(shù)天的間歇后，又再次發(fā)作。常見于瘧疾等。

不規(guī)則熱：體溫在24小時內(nèi)變化不規(guī)則，持續(xù)時間不定。常見于流行性感冒、腫瘤性發(fā)熱等。

②脈搏短絀的測量：發(fā)現(xiàn)脈搏短絀的病人，應(yīng)由兩位護(hù)士同時測量，一人聽心率，另一人測脈率，由聽心率者發(fā)出“起”、“停”口令，兩人同時開始，測1分鐘。記錄方法：心率/脈率。

③呼吸困難分型：

吸氣性呼吸困難：吸氣費(fèi)力，吸氣時間＞呼氣時間，出現(xiàn)明顯三凹征（胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙或腹上角凹陷）。原因：上呼吸道部分梗阻。見于喉頭水腫、喉頭有異物的病人。

呼氣性呼吸困難：呼氣費(fèi)力，呼氣時間＞吸氣時間。原因：下呼吸道部分梗阻。多見于支氣管哮喘、肺氣腫等病人。

混合性呼吸困難：吸氣和呼氣均感費(fèi)力。多見于肺部感染的病人。

④測血壓時，血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)與心臟、肱動脈在同一水平位上。坐位時肱動脈平第四肋軟骨，仰臥位時肱動脈平腋中線水平。

⑤血壓測量的“四定”，即定時間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。偏癱患者測量健側(cè)。

⑥袖帶過寬時測得的血壓值偏低，袖帶過窄時測得的血壓值偏高；

過緊測得的血壓值偏低；過松測得的血壓值偏高。