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護士資格考前考點速記：兒科護理學(xué)-新生兒黃疸

①病因：膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙。

②生理性黃疸

足月兒——2～3天出現(xiàn)，4～5天達高峰，5～7天消退，最遲不超過2周；

早產(chǎn)兒——3～5天出現(xiàn)，5～7天達高峰，7～9天消退，最長可延遲到3～4周。

③病理性黃疸

生后24小時內(nèi)出現(xiàn)；

每日上升＞85μmol/L（5mg/dl）；

持續(xù)時間：足月兒＞2周，早產(chǎn)兒＞4周；

血清結(jié)合膽紅素＞34umol/L（2mg/dl）；

黃疸退而復(fù)現(xiàn)。

具備以上任何一項者均可診斷。

④光照治療：單面光療箱每2小時更換體位1次，藍光光源（主峰波長450nm）光療中體溫保持在36.5～37.2℃之間。一過性的并發(fā)癥表現(xiàn)：發(fā)熱、腹瀉、皮疹、核黃素缺乏、青銅癥及低鈣血癥等。肛溫超過37.8℃或低于35℃，要暫停光療。

⑤健康教育

母乳性黃疸——暫停喂養(yǎng)1～3日，或改為隔次母乳喂養(yǎng)，黃疸消退后再恢復(fù)。

紅細(xì)胞G6PD缺陷者——忌食蠶豆。