洛陽護士資格證培訓班

室性心動過速和室上性心動過速的發(fā)病特點以及特征表現(xiàn)區(qū)別

發(fā)病特點：

據(jù)異位起搏點的部位不同，可分為房性、房室交界區(qū)性和室性心動過速。由于房性與房室交界區(qū)性陣發(fā)性心動過速在臨床上難以區(qū)別，故統(tǒng)稱為室上性心動過速，簡稱室上速。

室性心動過速簡稱室速。

室上性心動過速：

可發(fā)生在無明顯器質(zhì)性心臟病的病人，也可見于風心病、冠心病、甲狀腺功能亢進、慢性肺部疾病、洋地黃中毒等病人。

室性心動過速：

多見于各種器質(zhì)性心臟病的病人，最常見于冠心病的急性心肌梗死病人，其他如心肌病、心力衰竭、心臟瓣膜病、電解質(zhì)紊亂等，亦有個別發(fā)生于無器質(zhì)性心臟病者。

臨床表現(xiàn)：

室上性心動過速：

臨床特點為突然發(fā)作、突然終止，可持續(xù)數(shù)秒、數(shù)小時甚至數(shù)日，發(fā)作時病人可感心悸、頭暈、胸悶、心絞痛，甚至發(fā)生心力衰竭、休克。癥狀輕重取決于發(fā)作時的心率及持續(xù)時間。聽診心室率可達150～250次／分，大多心律絕對規(guī)則，心尖部第一心音強度恒定。

室性心動過速：

發(fā)作時的臨床癥狀輕重可因發(fā)作時心室率、發(fā)作持續(xù)時間、基礎(chǔ)心臟病變病人的心功能狀況而各異。