護(hù)士培訓(xùn)班零基礎(chǔ)學(xué)校

針對白血病患者的常見臨床檢查內(nèi)容及診斷依據(jù)

1.血象：

多數(shù)病人白細(xì)胞計數(shù)增多，大于10×109／L，診為白細(xì)胞增多性白血病，部分病人白細(xì)胞數(shù)正?；驕p少。分類中可發(fā)現(xiàn)原始細(xì)胞及幼稚細(xì)胞。貧血輕重不同，一般屬正細(xì)胞正色素性貧血。早期血小板輕度減少或正常，晚期明顯減少，可伴出血時間延長。

2.骨髓象：

骨髓檢查是診斷白血病的重要依據(jù)，骨髓一般增生明顯活躍或極度活躍，主要細(xì)胞為白血病原始細(xì)胞和幼稚細(xì)胞，正常粒系、紅系細(xì)胞及巨核細(xì)胞系統(tǒng)均顯著減少。

3.細(xì)胞化學(xué)染色：

常見白血病的原始細(xì)胞形態(tài)相似，因此用此法可幫助區(qū)分。

4.免疫學(xué)檢查：

可用于急淋和急非淋的區(qū)別，以及T細(xì)胞和B細(xì)胞白血病的區(qū)別。

5.其他染色體和基因檢查：

白血病病人血液中尿酸濃度及尿液中尿酸排泄均增加，在化療期間更顯著，這是由于大量白血病細(xì)胞被破壞所致。