護(hù)士資格證培訓(xùn)機(jī)構(gòu)

2020護(hù)士考試復(fù)習(xí)資料：腹外疝的臨床表現(xiàn)與診斷

臨床表現(xiàn)

有慢性咳嗽、經(jīng)常嘔吐、便秘、脫肛、尿道狹窄、包莖、膀胱結(jié)石、排尿困難、腹部手術(shù)、外傷等病史，既往有疝嵌頓史。注意腹部異常膨隆或凹陷、腹水、肝脾腫大、站立時(shí)有腫塊突出等。老年人應(yīng)檢查前列腺肥大。胸部一側(cè)呼吸運(yùn)動度受限、呼吸音減弱，肋間飽滿，以及在胸部可聽到腸鳴音或振水音等膈疝體征。腹股溝疝應(yīng)注意疝的外形及疝環(huán)大小，站立或咳嗽時(shí)內(nèi)容物降入陰囊。

診斷

1.病史

詢問發(fā)病時(shí)間，有無慢性咳嗽、經(jīng)常嘔吐、便秘、脫肛、尿道狹窄、包莖、膀胱結(jié)石、排尿困難、腹部手術(shù)、外傷等病史，既往有無疝嵌頓史。

2.體檢

注意腹部有無異常膨隆或凹陷、腹水、肝脾腫大、站立時(shí)有腫塊突出等。老年人應(yīng)檢查有無前列腺肥大。胸部有無一側(cè)呼吸運(yùn)動度受限、呼吸音減弱，肋間飽滿，以及在胸部可否聽到腸鳴音或振水音等膈疝體征。腹股溝疝應(yīng)注意疝的外形及疝環(huán)大小，站立或咳嗽時(shí)內(nèi)容物是否降入陰囊，能否復(fù)位。必須了解有無絞窄或嵌頓情況，并確定疝的種類。