廣東省護(hù)考培訓(xùn)機(jī)構(gòu)

腦電圖波形分析與在危重癥監(jiān)護(hù)中的應(yīng)用

（一）腦電圖分析

腦電圖（electroencephalography,EEG)顯示的是腦細(xì)胞群自發(fā)而有節(jié)律的生物電活動(dòng)，是皮質(zhì)錐體細(xì)胞群及其樹突突觸后電位的總和。正常人的腦電圖波形相據(jù)振幅和頻率不同可分為四類：

1.a波

頻率為8~13Hz,振幅平均為25~75uV,是成人安靜閉眼時(shí)的主要腦電波，睜眼時(shí)a波減弱或消失。

2.β波

頻率為18~30Hz,振幅平均為25uV,情緒緊張、激動(dòng)和服用巴比妥類藥時(shí)增加。

3.θ波

頻率為4~7Hz,振幅平均為20~50uV,見于淺睡眠時(shí)。

4.δ波

頻率低于4Hz,振幅小于75uV,見于麻醉和深睡眠狀態(tài)。

（二）在危重癥監(jiān)護(hù)中的應(yīng)用

1.腦缺血缺氧的監(jiān)測(cè)

EEG 對(duì)腦缺血缺氧十分敏感。缺血缺氧早期，出現(xiàn)短陣的EEG快波，當(dāng)腦血流繼續(xù)減少，EEG 波幅開始逐漸降低，頻率逐漸減慢，最后呈等電位線。

2.昏迷患者的監(jiān)測(cè)

EEG是昏迷患者腦功能監(jiān)測(cè)的重要指標(biāo)，可協(xié)助判斷病情及預(yù)后?；杳詴r(shí)EEG一般常呈現(xiàn)8波，若恢復(fù)到θ波或a波，表明病情有所以善；反之，若病情惡化，δ波將逐漸轉(zhuǎn)為平坦波型。