口腔醫(yī)學(xué)主管技師考試寶典

口腔頜面部感染的臨床表現(xiàn)

1.局部癥狀：化膿性炎癥急性期的臨床表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙五大典型癥狀，但這些癥狀并不一定同時出現(xiàn)，隨著病情發(fā)展的快慢、病變范圍和深淺等而有所不同，由于感染細(xì)菌種類的不同，化膿性炎癥形成的膿液顏色、黏稠度及臭味等均有不同的特點(diǎn)。在炎癥的慢性期，局部形成較硬的炎性浸潤塊，并出現(xiàn)不同程度的功能障礙。如局部形成死骨或有病灶牙未拔除可形成久治不愈的慢性瘺管，長期排膿。

2.全身癥狀：口腔領(lǐng)面部炎癥的全身反應(yīng)與機(jī)體的抵抗力和致病菌的數(shù)量、毒力的強(qiáng)弱有關(guān)，局部炎癥反應(yīng)輕微的可無全身癥狀；局部炎癥反應(yīng)較重的全身癥狀可較嚴(yán)重。如畏寒、發(fā)燒、頭痛、全身不適、食欲減退、尿量減少、舌質(zhì)紅、苔黃、脈數(shù)，病情較重且病程較長者可出現(xiàn)水電解質(zhì)平衡失調(diào)，貧血、肝腎功能障礙；嚴(yán)重者可出現(xiàn)中毒性休克等。慢性炎癥的患者還可有持續(xù)低熱、全身慢性消耗狀態(tài)、營養(yǎng)不良、不同程度的貧血等。

3.并發(fā)癥：由于各種有效抗生素的使用和治療技術(shù)的提高，目前臨床上口腔頜面部炎癥的嚴(yán)重并發(fā)癥已不多見，但是如果炎癥未能得到及時的診斷和治療，?？沙霈F(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥；①敗血癥和膿毒血癥；②化膿性海綿竇血栓性靜脈炎；③腦膜炎和腦膿腫；④化膿性縱隔炎、肺炎、肺膿腫、胸膜炎等。