2024考試寶典口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)網(wǎng)課

小兒口炎有哪些表現(xiàn)？

1.卡他性口腔炎

口腔黏膜普遍充血、水腫，有大量稠黏液分泌，有燒灼感和疼痛。表皮易剝脫，對(duì)刺激和食物敏感，一般無潰瘍，嚴(yán)重時(shí)局部淋巴結(jié)腫大。

2.細(xì)菌感染性口炎

口腔黏膜普遍充血、水腫，表面出現(xiàn)大小不等、邊界清楚的糜爛面，并有纖維素滲出物形成的假膜；剝脫假膜則呈現(xiàn)出血面，不久又有假膜覆蓋。有時(shí)出現(xiàn)淺潰瘍。假膜多為暗灰白色?；继幪弁疵黠@，流涎增多，伴有輕微口臭。所屬淋巴結(jié)腫大，體溫升高，有時(shí)伴寒戰(zhàn)。全身癥狀數(shù)日內(nèi)可消退，但局部癥狀持續(xù)一段時(shí)間。

3.鵝口瘡

可見口腔黏膜表面覆蓋白色乳凝塊樣小點(diǎn)或小片狀物，可逐漸融合成大片，不易擦去，周圍無炎癥反應(yīng)，強(qiáng)行剝離后局部黏膜潮紅、粗糙、可有溢血，不痛，不流涎，一般不影響吃奶，無全身癥狀；重癥則整個(gè)口腔均被白色斑膜覆蓋，甚至可蔓延到咽、喉頭、食管、氣管、肺等處而危及生命。重癥患兒可伴低熱、拒食、吞咽困難。取白膜少許放玻片上加10％氫氧化鈉一滴，在顯微鏡下可見真菌的菌絲和孢子。

4.皰疹性口腔炎

起病時(shí)發(fā)熱可達(dá)38℃～40℃，1～2天后，齒齦、唇內(nèi)、舌、頰黏膜等多部位口腔黏膜出現(xiàn)單個(gè)或成簇的小皰疹，直徑約2mm，周圍有紅暈，迅速破潰后形成潰瘍，有黃白色纖維素性分泌物覆蓋，多個(gè)潰瘍可融合成不規(guī)則的大潰瘍，有時(shí)累及軟腭、舌和咽部。由于疼痛劇烈，患兒可表現(xiàn)拒食、流涎、煩躁，所屬淋巴結(jié)經(jīng)常腫大，有壓痛。體溫在3～5天后恢復(fù)正常，病程1～2周。局部淋巴結(jié)腫大可持續(xù)2～3周。