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對于椎間盤突出的概述及致病原因的知識介紹

概述

椎間盤突出癥是臨床上較為常見的脊柱疾病之一。主要是因?yàn)樽甸g盤各組成部分(髓核、纖維環(huán)、軟骨板)，尤其是髓核，發(fā)生不同程度的退行性病變后，在外界因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后(側(cè))方或椎管內(nèi)，從而導(dǎo)致相鄰的組織，如脊神經(jīng)根和脊髓等受到刺激或壓迫，產(chǎn)生頸、肩、腰腿痛，麻木等一系列臨床癥狀。

椎間盤突出癥的病因

一、病因：

1、腹壓增高，如劇烈咳嗽、便秘時用力排便等。

2、腰姿不當(dāng)，當(dāng)腰部處于屈曲位時，如突然加以旋轉(zhuǎn)則易誘發(fā)髓核突出

3、突然負(fù)重，在未有充分準(zhǔn)備時，突然使腰部負(fù)荷增加，易引起髓核突出。

4、腰部外傷，急性外傷時可波及纖維環(huán)、軟骨板等結(jié)構(gòu)，而促使已退變的髓核突出。

5、職業(yè)因素，如汽車駕駛員長期處于坐位和顛簸狀態(tài)，易誘發(fā)椎間盤突出。

二、發(fā)病機(jī)制：

青春期后人體各種組織即出現(xiàn)退行性變，其中椎間盤的變化發(fā)生較早，主要變化是髓核脫水，脫水后椎間盤失去其正常的彈性和張力，在此基礎(chǔ)上由于較重的外傷或多次反復(fù)的不明顯損傷，造成纖維環(huán)軟弱或破裂，髓核即由該處突出，壓迫神經(jīng)根而產(chǎn)生神經(jīng)根受損傷征象;也可由中央向后突出，壓迫馬尾神經(jīng)，造成大小便障礙。 如纖維環(huán)完全破裂，破碎的髓核組織進(jìn)入椎管，可造成廣泛的馬尾神經(jīng)損害。由于下腰部負(fù)重大，活動多，故突出多發(fā)生于腰4-5與腰5-骶1間隙。