初級(jí)護(hù)師護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)視頻

【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】膽堿酯酶活力檢測(cè)的臨床意義

膽堿酯酶是一種水解酶，它的作用是水解乙酰膽堿。乙酰膽堿是膽堿能神經(jīng)（如副交感神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、交感神經(jīng)節(jié)前纖維等）末稍釋放的一種神經(jīng)介質(zhì)。當(dāng)神經(jīng)末稍受刺激引起興奮時(shí)，釋放乙酰膽堿，與膽堿能受體結(jié)合，發(fā)揮神經(jīng)-肌肉的興奮傳遞作用。隨后，乙酰膽堿即被膽堿酯酶水解而失去作用。如果膽堿酯酶的作用被抑制，就會(huì)發(fā)生乙酰膽堿過剩而集聚現(xiàn)象，引起膽堿能神經(jīng)過度興奮、類似有機(jī)磷中毒的表現(xiàn)。

膽堿酯酶活力的臨床意義：

增高：

見于神經(jīng)系統(tǒng)疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、高血壓、支氣管哮喘、Ⅳ型高脂蛋白血癥、腎功能衰竭等。

減低：

見于有機(jī)磷中毒、肝炎、肝硬化、營(yíng)養(yǎng)不良、惡性貧血、急性感染、心肌梗死、肺梗死、肌肉損傷、慢性腎炎、皮炎及妊娠晚期等，以及攝入雌激素、皮質(zhì)醇、奎寧、嗎啡、可待因、可可堿、氨茶堿、巴比妥等藥物。