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考試寶典 護(hù)士資格培訓(xùn)

醫(yī)學(xué)檢驗高級職稱考試題庫

發(fā)布時間:2020年05月29日

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中醫(yī)內(nèi)科學(xué) 推拿學(xué) 全科醫(yī)學(xué) 臨床醫(yī)學(xué)檢驗臨床微生物
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內(nèi)科護(hù)理 營養(yǎng)與食品 中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué) 口腔正畸學(xué)
婦產(chǎn)科護(hù)理 兒童保健 腫瘤放射治療學(xué) 口腔正畸學(xué)口腔正畸學(xué)
兒科護(hù)理 疾病控制 變態(tài)反應(yīng) 健康教育與健康促進(jìn)
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社區(qū)護(hù)理(該科目只有副高有)

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學(xué)習(xí)資料

外科護(hù)理--關(guān)于腰椎管狹窄癥的檢查及診斷是怎樣的?

檢查

1.腰部正側(cè)位X線片;

2.腰穿及椎管造影;

3.CT及CTM檢查;

4.MRI檢查;

5.其他,如肌電圖檢查等(可幫助判斷受壓神經(jīng)部位及鑒別診斷)。

診斷

1.腰腿痛

長期多次反復(fù)的腰痛,有時可放射到下肢。

2.間歇性跛行

當(dāng)患者站立或行走時,出現(xiàn)腰酸痛、腿痛或麻木、無力、抽筋,并逐漸加重以至不能繼續(xù)行走。坐下或蹲下幾分鐘后上述癥狀消失并可繼續(xù)步行,因有間歇期,故名間歇性跛行。

3.部分患者

可有下肢麻木、冷感、乏力、某些肌肉萎縮以及鞍區(qū)麻木、大小便失禁或尿急或排尿困難等癥狀。

4.做腰部過伸動作

可引起下肢麻痛加重,此為過伸試驗陽性,是診斷椎管狹窄癥的重要體征。

5.一般需要拍攝腰椎正側(cè)位、斜位X線片

有時需加攝過伸過屈側(cè)位片??梢娮甸g隙狹窄、骨質(zhì)增生、椎小關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎改變等,多見于腰4-5與腰5骶1之間。

6.CT檢查

可見矢狀徑小于12mm,有向后延伸的骨刺等,一般取腰4-5,腰5-骶1的小關(guān)節(jié)水平攝CT片。