2025口腔主治醫(yī)師考試題庫寶典

下頜的定義、特征及生理意義是什么？

1.定義

當(dāng)人直立或端坐，兩齦平視前方，不咀嚼、不吞咽、不說話，下頜處于休息狀態(tài)，上下牙不接觸時(shí)，下頜所處的位置稱為下頜姿勢位（mandibularpostural position）。

2.特征

下頜姿勢位時(shí)，上下牙均無接觸，上下頜牙之間從前向后有一個(gè)楔形間隙，前端大而后端小，稱之胎間隙或息止胎間隙（free way space），牙間隙的前端上下切牙切緣之間的距離比覆胎小約1——3 mm，也有人報(bào)道為2——4 mm或2——5 mma下頜姿勢位時(shí)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，雙側(cè)髁突位于關(guān)節(jié)窩的中央略向前下的位置，雙側(cè)顳肌、咬肌、翼外肌上頭均有電位活動(dòng)，顳肌的電位活動(dòng)最為明顯。

3.生理意義

下頜姿勢位有其重要的生理意義，在此位時(shí)上、下牙不接觸，從而避免了非咀嚼性磨損，牙周及顳下頜關(guān)節(jié)組織基本不承受負(fù)荷，口頜肌比較放松，這是維持口頜系統(tǒng)健康所必須的。如果不咀嚼時(shí)上、下牙持續(xù)咬合數(shù)分鐘，就會(huì)令人感到疲勞不適，咀嚼肌酸困甚至出現(xiàn)疼痛。實(shí)際上正常人在24小時(shí)內(nèi)，上下牙接觸的時(shí)間總共才十幾分鐘。緊咬牙或磨牙癥患者，在非咀嚼情況下，例如夜間睡眠狀態(tài)下，也保持上、下牙的密切接觸或接觸運(yùn)動(dòng)，這不僅可造成牙的嚴(yán)重磨損，而且增加了牙周組織、咀嚼肌以及顴下頜關(guān)節(jié)的負(fù)荷，對口頜系統(tǒng)有關(guān)組織結(jié)構(gòu)，都會(huì)造成不同程。度的損害。因此，保持下頜姿勢位的相對穩(wěn)定及正常的胎間隙是十分重要的醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

下頜姿勢位主要是靠肌張力和下頜骨重力的平衡來維持的，因此并非恒定不變。頭位的改變，下頜骨重量的改變（如缺牙、牙磨損、戴義齒等），口頜肌的功能狀態(tài)，精神心理因素調(diào)節(jié)下的神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的變化等，均可對下頜姿勢位產(chǎn)生影響。但是，在正常條件下，在相當(dāng)長的一段時(shí)間內(nèi)，下頜姿勢位又是相對穩(wěn)定的，而且下頜姿勢位并不以上、下頜牙的咬合為存在條件，因此，在全口牙缺失作總義齒修復(fù)確定頜位時(shí)，下頜姿勢位可以作為恢復(fù)牙尖交錯(cuò)位的重要參考頜位。