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【外科護理學】腎移植并發(fā)癥的預防及護理措施

1）感染：

是腎移植術后最常見的并發(fā)癥，也是造成病人死亡的主要原因

2）出血或血腫：

是腎移植早期最常見的并發(fā)癥之一，出血部位常為皮下及肌層、血管吻合口、輸尿管斷端，多發(fā)生在術后1～2天內。表現為傷口滲血，負壓引流管持續(xù)大量引流出鮮紅血液，嚴重時出現移植腎區(qū)突然腫大及脹痛，繼而血壓下降，甚至休克。因此，手術后病人應平臥1周，并嚴密監(jiān)測引流的顏色、性狀、量及生命體征的變化。

3）消化道出血：

多發(fā)生在急性排斥反應、用大量激素“沖擊”治療后。為防止消化道應激性潰瘍出血，移植術后必須應用保護胃黏膜及抗酸類藥物。

4）尿瘺：

表現為腎移植術后，病人尿量減少，腹壁傷口有尿液外滲。一旦出現尿瘺，做負壓吸引，保持傷口敷料干燥；留置導尿，保持導尿管通暢。尿瘺一般能自行愈合，如不愈合，則手術處理。