貴陽(yáng)護(hù)考培訓(xùn)機(jī)構(gòu)

【外科護(hù)理學(xué)】尿道損傷的臨床分類及表現(xiàn)特點(diǎn)

三種病理類型——尿道挫傷、尿道裂傷、尿道斷裂。

尿道損傷最主要的臨床表現(xiàn)是尿道出血，排尿困難及尿潴留。常發(fā)生休克，特別是骨盆骨折后尿道損傷或合并其他內(nèi)臟損傷者。休克的程度常與損傷嚴(yán)重程度一致，出血性休克常為早期死亡原因之一。

休克——骨盆骨折所致后尿道損傷，可引起損傷性或失血性休克。

疼痛——尿道球部損傷時(shí)會(huì)陰部腫脹、疼痛，排尿時(shí)加重。后尿道損傷表現(xiàn)為下腹部疼痛，局部肌緊張、壓痛。合并骨盆骨折者，移動(dòng)時(shí)疼痛加劇。

尿道出血——前尿道破裂時(shí)可見(jiàn)尿道外口流血，后尿道破裂時(shí)可無(wú)尿道口流血或僅少量血液流出。

排尿困難——尿道挫裂傷后因局部水腫或疼痛性括約肌痙攣，發(fā)生排尿困難。尿道斷裂時(shí)，則可發(fā)生尿潴留。

血腫及尿外滲——尿道騎跨傷或后尿道損傷引起尿生殖隔撕裂時(shí)，會(huì)陰、陰囊部出現(xiàn)血腫及尿外滲，并發(fā)感染時(shí)則出現(xiàn)全身中毒癥狀。