2025初級護師考試寶典

【內(nèi)科護理學(xué)】原發(fā)性高尿酸血癥的病因分析

（1）尿酸排泄減少

90%原發(fā)性痛風(fēng)患者高尿酸血癥的原因與尿酸排泄減少有關(guān)，其可能機制有：

①腎小球濾過減少；

②腎小管重吸收增加；

③腎小管分泌減少。

（2）尿酸生成過多

內(nèi)源性尿酸產(chǎn)生過多的定義是：在低嘌呤飲食（＜17.9μmol/d），超過5天后，尿中尿酸排出量仍大于3.58mmol。10%原發(fā)性痛風(fēng)患者高尿酸血癥的原因與尿酸生成過多有關(guān)。其機制可能是內(nèi)源性尿酸生成過多。與促進尿酸生成過程中的一些酶數(shù)量與活性增加和（或）抑制尿酸生成的一些酶的數(shù)量和活性降低有關(guān)。酶的缺陷與基因變異有關(guān)，可為多基因，也可為單基因。遺傳方式可分為常染色體隱性、常染色顯性遺傳和性連鎖遺傳。