內(nèi)科中級職稱考試寶典

內(nèi)科護理學(xué)：細菌性痢疾的輔助檢查有哪些項目？

1.血常規(guī)

急性菌痢患者白細胞總數(shù)和中性粒細胞比例呈輕至中度升高。慢性患者可有血紅蛋白低等貧血的表現(xiàn)。

2.大便常規(guī)

典型者外觀為鮮紅黏凍狀的稀便。鏡檢可見大量膿細胞（每高倍鏡視野白細胞或膿細胞≥15個）和紅細胞，并有巨噬細胞。

3.細菌培養(yǎng)

糞便培養(yǎng)志賀菌陽性可確診。

4.特異性核酸檢測

應(yīng)用聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）和DNA探針雜交法可直接檢查病原菌的特異性基因片段，靈敏度高，特異性強，有助于早期診斷。

5.免疫學(xué)檢查

用免疫學(xué)方法檢測細菌或抗原有助于菌痢的早期診斷，但易出現(xiàn)假陽性。

6.腸鏡檢查

急性菌痢患者腸鏡檢查可見腸黏膜彌漫性充血、水腫、大量滲出液，有淺表潰瘍。慢性患者腸黏膜呈顆粒狀，可見潰瘍或息肉，并可取病變部位分泌物作細菌培養(yǎng)。

7.X線鋇餐檢查

適用于慢性菌痢患者，可見腸道痙攣、動力改變、袋形消失、腸道狹窄、黏膜增厚或呈階段狀。