2025胸外科中級(jí)主治醫(yī)師輔導(dǎo)視頻

創(chuàng)傷的治療方法有哪些？

1、創(chuàng)傷急救：目的是挽救生命

①?gòu)?fù)蘇；②通氣；③止血；④包扎、固定；⑤轉(zhuǎn)運(yùn)。

2、創(chuàng)傷的治療

（1）判斷傷情：A致命性創(chuàng)傷：緊急復(fù)蘇后手術(shù)治療；B生命體征平穩(wěn)時(shí)：觀察或復(fù)蘇1～2小時(shí)，做交叉配血及手術(shù)準(zhǔn)備；C潛在性創(chuàng)傷：密切觀察，進(jìn)一步檢查。

（2）呼吸支持。

（3）循環(huán)支持。

（4）鎮(zhèn)靜止痛和心理治療。

（5）防治感染。

（6）密切觀察。

（7）支持治療。

3、閉合性創(chuàng)傷治療：物理療法或包扎制動(dòng)

4、開(kāi)放性創(chuàng)傷處理：淺表或小的傷口無(wú)需手術(shù)治療，除此之外則需手術(shù)治療。注意：傷后應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素。

5、清創(chuàng)：時(shí)間窗--受傷后6～8小時(shí)內(nèi)；

覆蓋傷口、刷洗周?chē)?/p>

去除明顯的異物、血塊等，反復(fù)沖洗；

消毒鋪巾、清創(chuàng)：由淺入深，徹底止血，反復(fù)沖洗；

縫合、包扎、固定：污染重者、超過(guò)清創(chuàng)時(shí)間窗者開(kāi)放創(chuàng)口。

6、愈合影響因素

一期愈合：以原來(lái)細(xì)胞為主，局部無(wú)感染、血腫或壞死組織，結(jié)構(gòu)和功能修復(fù)良好，多見(jiàn)于程度輕、范圍小、無(wú)感染的創(chuàng)面。

二期愈合：以纖維組織修復(fù)為主，影響結(jié)構(gòu)和功能恢復(fù)，見(jiàn)于程度重、范圍大、壞死組織多，感染未經(jīng)合理處理的傷口。

全身因素：年齡、營(yíng)養(yǎng)、心理、免疫、并發(fā)癥及合并癥。

局部因素：傷口條件（原因、傷情、感染、位置）。