中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師課程培訓(xùn)

陰陽失調(diào)：陰陽偏勝

陰陽偏勝，是指人體陰陽雙方中的某一方的病理性亢盛狀態(tài)，屬“邪氣盛則實(shí)”的實(shí)證。陽邪侵入人體，機(jī)體陰氣與之相搏，邪勝則病成，可形成陽偏勝；陰邪侵入人體，機(jī)體陽氣與之抗?fàn)?，邪勝則病成，可形成陰偏勝。機(jī)體的精氣血津液代謝失常，“邪”自內(nèi)生，亦可分陰陽兩類，如內(nèi)寒內(nèi)濕屬陰而內(nèi)火內(nèi)熱屬陽，從而表現(xiàn)為陰偏勝或陽偏勝的病理變化。《素問·陰陽應(yīng)象大論》說：“陽勝則熱，陰勝則寒。”明確地指出了陽偏勝和陰偏勝病機(jī)的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。

陰陽是相互制約的，一方偏勝必然制約另一方而使之虛衰。陽偏勝傷陰可引起陽盛兼陰虛，進(jìn)而發(fā)展為陰虛的病變；陰偏勝傷陽可導(dǎo)致陰盛兼陽虛，進(jìn)而發(fā)展為陽虛的病變。所以《素問·陰陽應(yīng)象大論》又說“陽勝則陰病，陰勝則陽病”，指出了陽偏勝或陰偏勝的必然發(fā)展趨勢(shì)。

1．陽偏勝

即是陽盛，是指機(jī)體在疾病過程中，所出現(xiàn)的一種陽氣病理性偏盛，功能亢奮，機(jī)體反應(yīng)性增強(qiáng)，熱量過剩的病理狀態(tài)。一般地說，其病機(jī)特點(diǎn)多表現(xiàn)為陽盛而陰未虛的實(shí)熱證。

形成陽偏勝的主要原因，多由于感受溫?zé)彡栃?，或雖感受陰邪，但從陽化熱，也可由于情志內(nèi)傷，五志過極而化火；或因氣滯、血瘀、食積等郁而化熱所致?？傊?，邪從外來則多因感受陽邪；“邪”自內(nèi)生，則多與氣機(jī)郁結(jié)化火有關(guān)。

陽氣的病理性亢盛，則以熱、動(dòng)、燥為其特點(diǎn)，故陽氣偏勝可見壯熱、煩渴、面紅、目赤、尿黃、便干、苔黃、脈數(shù)等癥。如果病情發(fā)展，陽熱亢盛且明顯耗傷機(jī)體陰氣，病則從實(shí)熱證轉(zhuǎn)化為實(shí)熱兼陰虧證，若陰氣大傷，病可由實(shí)轉(zhuǎn)虛而發(fā)展為虛熱證。

2．陰偏勝

即是陰盛，是指機(jī)體在疾病過程中所出現(xiàn)的一種陰氣病理性偏盛，功能抑制，熱量耗傷過多，病理性代謝產(chǎn)物積聚的病理狀態(tài)。一般地說，其病機(jī)特點(diǎn)多表現(xiàn)為陰盛而陽未虛的實(shí)寒證。

形成陰偏勝的主要原因，多由于感受寒濕陰邪，或過食生冷，寒邪中阻等，機(jī)體陽氣難以與之抗?fàn)幎玛帤獾牟±硇钥菏ⅰ?/p>

陰氣的病