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喘證的概述是什么？

喘證為證名。簡(jiǎn)稱喘，亦名喘逆、喘促、喘息。以呼吸急促為臨床主癥，其發(fā)病與肺腎關(guān)系密切，蓋“肺為氣之主，腎為氣之根。肺主出氣，腎主納氣，陰陽(yáng)相交，呼吸乃和。若出納升降失常，斯喘作焉。”（見(jiàn)《類證治裁·喘證論治》）。喘證頗多危急病情，須辨證精確，治療及時(shí)。

喘證以呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼煽動(dòng)，不能平臥為特征。嚴(yán)重者每致喘脫。為外感六淫，內(nèi)傷飲食、情志，以及久病體虛所致。其病主要在于肺、腎，亦與肝、脾等臟有關(guān)。

喘病是因久患肺系疾病或他臟病變影響，致肺氣上逆，肅降無(wú)權(quán)，出現(xiàn)氣短喘促，呼吸困難，甚則張口抬肩、不能平臥等癥狀的病證。一般來(lái)說(shuō)，邪氣壅肺者為實(shí)喘，精氣內(nèi)虛者為虛喘。

喘證大要分為實(shí)喘與虛喘兩大類，實(shí)喘為邪氣壅肺，氣失宣降，治予祛邪利氣。實(shí)喘的基本病理屬于“清濁相干，氣亂于肺。”（見(jiàn)《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·五亂》）如外感六淫，水飲痰濁壅阻于肺，使肺氣失于宣降，此為實(shí)喘。稟賦虛弱或元?dú)馓潛p，使“肺主氣”的功能明顯削弱，以致腎不納氣，治予培補(bǔ)攝納。

實(shí)喘以祛除病邪為大法，虛喘當(dāng)補(bǔ)元攝納為主。不少患者，久病喘證，元?dú)庖褤p，兼有病邪（痰濁、水飲、氣壅）者，屬于虛實(shí)夾雜之證，治宜兼用扶正與祛邪二法，通常在發(fā)病時(shí)，先以祛邪為主；邪去大半，則以扶正法為主。喘證發(fā)作，每兼咳嗽，亦須喘、咳同治。如喘而聲高氣粗，喉中痰鳴，聲如拽鋸者，稱之為哮喘，簡(jiǎn)稱為哮。除藥物治療外，亦可配合針、灸、外治和藥物穴位電離子透入法。至于虛喘、實(shí)喘，又可因?yàn)椴∫颉⒆C候、體質(zhì)等不同情況而分為多種證型。

喘證可見(jiàn)于多種急、慢性疾病的過(guò)程中。不但是肺系疾病的主要證候之一，且可因其它臟腑病變影響于肺所致。為此必要時(shí)需結(jié)合辨病，與有關(guān)病篇互參，以便全面分析疾病的特點(diǎn)，并掌握其不同的預(yù)后轉(zhuǎn)歸。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、心肺功能不全等病，在發(fā)生呼吸困難時(shí)，可參照治療。