麻醉主治醫(yī)師培訓(xùn)

麻醉的臨床應(yīng)用是什么？

臨床麻醉應(yīng)用麻醉醫(yī)生的工作很多普通大眾并不是很了解，只是簡單的認(rèn)為麻醉醫(yī)生就是在手術(shù)前打一針麻藥就沒事了。其實(shí)不然，麻醉醫(yī)生的工作除了確保患者在無痛與安全的條件下順利地接受手術(shù)治療，還包括麻醉前后的準(zhǔn)備和處理，危重患者的監(jiān)測(cè)治療，急救復(fù)蘇、疼痛治療等方面的工作。

為了做好臨床麻醉工作，必須掌握麻醉基礎(chǔ)理論和熟練地應(yīng)用各種麻醉技術(shù)操作，還要熟悉各種病情手術(shù)的特點(diǎn)。在施行每一例麻醉時(shí)，必須進(jìn)行以下具體工作。

1.麻醉前準(zhǔn)備工作

主要是了解病情，作出正確估計(jì)，結(jié)合病情確定麻醉方案，選擇最適當(dāng)?shù)穆樽矸椒ê退幬?。充分估?jì)麻醉手術(shù)過程中可能發(fā)生的問題，為了防患于未然，作好充分的準(zhǔn)備工作和預(yù)防措施，并對(duì)可能發(fā)生的問題制定處理的方案。

2.麻醉期間工作

按麻醉操作規(guī)程作好麻醉，以取得最好的麻醉效果，使患者在無痛、安靜、無記憶、無不良反應(yīng)的情況下完成手術(shù)。同時(shí)為手術(shù)創(chuàng)造良好的條件，盡量滿足某些手術(shù)的特殊要求（如肌肉松弛、低溫、低血壓等）。做好手術(shù)麻醉過程的監(jiān)測(cè)工作，包括循環(huán)、呼吸、水電解質(zhì)、體溫等功能的連續(xù)監(jiān)測(cè)，并寫好麻醉記錄。根據(jù)麻醉過程的變化，做出有效的處理，如維持血流動(dòng)力學(xué)的平穩(wěn)，進(jìn)行呼吸管理等。

3.麻醉后工作

麻醉后將患者送回病房（或麻醉恢復(fù)室），做好交接班。根據(jù)不同的病情和手術(shù)，做好麻醉后的各種處理，包括對(duì)患者的連續(xù)監(jiān)測(cè)，防止并發(fā)癥的發(fā)生，及時(shí)處理意外，協(xié)助臨床科對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行治療，使患者早日痊愈。做好麻醉后隨訪和總結(jié)的記錄。

4.麻醉恢復(fù)室和加強(qiáng)監(jiān)測(cè)治療室工作

隨著危重疑難患者施行復(fù)雜麻醉和手術(shù)的增加，手術(shù)的結(jié)束并不意味著麻醉作用的消失和主要生理功能的完全復(fù)原，再加上手術(shù)麻醉期間已發(fā)生的循環(huán)、呼吸、代謝等功能的紊亂未能徹底糾正，麻醉后仍有發(fā)生各種并發(fā)癥的危險(xiǎn)，麻醉手術(shù)后的患者仍需要由經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)護(hù)人員精心治療護(hù)理，促使患者早日康復(fù)。因此，麻醉恢復(fù)室和加強(qiáng)監(jiān)測(cè)治療室得到了建立。麻醉醫(yī)生在其中擔(dān)任著麻醉患者的恢復(fù)，危重患者的監(jiān)護(hù)，麻醉并發(fā)癥的防治重要責(zé)任。