主管中藥師輔導(dǎo)班課件視頻

大秦艽湯的組方原理

【來源】《素問病機氣宜保命集》。

【組成】秦艽三兩、川芎、獨活、當(dāng)歸、白芍藥、石膏、甘草各二兩、羌活、防風(fēng)、白芷、黃芩、白術(shù)、白茯苓、生地黃、熟地黃各一兩、細辛半兩。

【用法】

現(xiàn)代用法：上藥用量按比例酌減，水煎，溫服，不拘時候。

古代用法：上十六味，銼。每服一兩（30g），水煎，去滓，溫服。

【功用】疏風(fēng)清熱，養(yǎng)血活血。

【主治】風(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò)證?？谘弁嵝?，舌強不能言語，手足不能運動，風(fēng)邪散見，不拘一經(jīng)者。

【方解】

中風(fēng)有真中與類中之別，有中經(jīng)絡(luò)與中臟腑之異。本方所治乃風(fēng)邪中于經(jīng)絡(luò)所致。多因正氣不足，營血虛弱，脈絡(luò)空虛，風(fēng)邪乘虛入中，氣血痹阻，經(jīng)絡(luò)不暢，加之“血弱不能養(yǎng)筋”，故口眼喁斜、手足不能運動、舌強不能言語；風(fēng)邪外襲，邪正相爭，故或見惡寒發(fā)熱、脈浮等。治以祛風(fēng)散邪為主，兼以養(yǎng)血、活血、通絡(luò)為法。

方中重用秦艽祛風(fēng)通絡(luò)，為君藥。更以羌活、獨活、防風(fēng)、白芷、細辛等辛散之品，祛風(fēng)散邪，加強君藥祛風(fēng)之力，并為臣藥。語言與手足運動障礙，除經(jīng)絡(luò)痹阻外，與血虛不能養(yǎng)筋相關(guān)，且風(fēng)藥多燥，易傷陰血，故伍以熟地、當(dāng)歸、白芍、川芎養(yǎng)血活血，使血足而筋自榮，絡(luò)通則風(fēng)易散，寓有“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”之意，并能制諸風(fēng)藥之溫燥；脾為氣血生化之源，故配白術(shù)、茯苓、甘草益氣健脾，以化生氣血；生地、石膏、黃芩清熱，是為風(fēng)邪郁而化熱者設(shè)，以上共為方中佐藥。甘草調(diào)和諸藥，兼使藥之用。本方用藥，以祛風(fēng)散邪為主，配伍補血、活血、益氣、清熱之品，疏養(yǎng)結(jié)合，邪正兼顧，共奏祛風(fēng)清熱，養(yǎng)血通絡(luò)之效。