中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能培訓(xùn)班

1.稽留熱：體溫持續(xù)39～40℃以上，24h波動≤1℃，常見于肺炎鏈球菌性肺炎、傷寒和斑疹傷寒高熱期。

2.間歇熱：體溫驟升數(shù)小時后驟降至正常，高熱期與無熱期交替多次，間歇期≥1天，常見于瘧疾、急性腎盂腎炎。

3.頭痛伴隨發(fā)熱：①發(fā)熱與頭痛同時：腦膜炎、腦炎等感染;②先頭痛后發(fā)熱：腦出血、腦外傷。

4.結(jié)核性胸膜炎、心包炎：多見于青壯年，疼痛部位在病側(cè)胸部、脅下，多隱痛、鈍痛、刺痛，咳嗽或深呼吸加劇疼痛。

5.腹痛的影響因素：膽囊炎或膽石癥發(fā)作前常有進(jìn)油膩食物史;急性胰腺炎發(fā)作前常有暴飲暴食、酗酒史;十二指腸潰瘍腹痛多發(fā)生在空腹時，進(jìn)食或服堿性藥后緩解。

6.咳嗽的音色：犬吠樣咳嗽多見于喉頭炎癥水腫或氣管受壓;金屬調(diào)的咳嗽多由縱隔腫瘤或支氣管肺癌等直接壓迫氣管所致。

7.咯血伴胸痛可見于肺炎鏈球菌性肺炎、肺梗死、肺結(jié)核、支氣管肺癌等。

8.夜間陣發(fā)性呼吸困難：即心源性哮喘。常見于高血壓性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、風(fēng)濕性心瓣膜病、心肌炎等引起的左心衰竭。

9.心源性水腫：特點(diǎn)是下垂性水腫，嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸水、腹水等，常伴有呼吸困難、心臟擴(kuò)大、心率加快、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性等表現(xiàn)。

10.嘔吐物的性質(zhì)：咖啡色——上消化道出血。隔餐或隔日食物，并含腐酵氣味——幽門梗阻。含膽汁——十二指腸乳頭以下的十二指腸或空腸梗阻。