心外科主治視頻

消化性潰瘍術(shù)后并發(fā)癥包括什么？

（1）胃大部切除術(shù)后并發(fā)癥

1）術(shù)后胃出血：發(fā)生在術(shù)后24小時內(nèi)，為術(shù)中止血不徹底；術(shù)后4～6天，吻合口黏膜壞死脫落；術(shù)后10～20天，吻合口黏膜下膿腫腐蝕血管。

2）十二指腸殘端破裂：多發(fā)生在術(shù)后3～6天（或1～2天），臨床表現(xiàn)酷似潰瘍急性穿孔[醫(yī)學|教|育網(wǎng)]。

3）吻合口瘺：多發(fā)生在術(shù)后5～7天。

4）術(shù)后梗阻：輸入段梗阻，急性完全性梗阻時，嘔吐物不含膽汁；慢性不完全性梗阻時，嘔吐物含膽汁，無食物。吻合口梗阻時，多為胃排空障礙，禁忌再次手術(shù)。輸入段梗阻，嘔吐膽汁和食物。

5）傾倒綜合征和低血糖綜合征。

6）堿性反流性胃炎：三聯(lián)征，即劍突下持續(xù)燒灼痛、膽汁性嘔吐、體重減輕。

7）吻合口潰瘍：多見于空腸側(cè)。

8）營養(yǎng)性并發(fā)癥：營養(yǎng)不足、貧血、腹瀉與脂肪瀉、骨病。

9）殘胃癌：是指胃因良性病變施行胃大部切除術(shù)至少5年以后所發(fā)生的殘胃原發(fā)性癌。

（2）迷走神經(jīng)切斷術(shù)后并發(fā)癥：胃潴留、吞咽困難、胃小彎壞死穿孔（見于高選迷切術(shù)后）。