2024普通外科主治醫(yī)師考試視頻

外科主治醫(yī)師化學(xué)燒傷相關(guān)考點(diǎn)

化學(xué)燒傷的處理原則

（1）立即脫離現(xiàn)場(chǎng) 脫去被化學(xué)物質(zhì)浸漬的衣服，并立即迅速地用大量清水沖洗。持續(xù)沖洗時(shí)間在20～30分鐘。頭面部燒傷時(shí)，特別是眼睛，應(yīng)首先沖洗。生石灰燒傷時(shí)，在清洗前應(yīng)將石灰去除后沖洗，以免遇水后石灰生熱，加深創(chuàng)面損害。

（2）防止全身中毒的發(fā)生 根據(jù)化學(xué)物質(zhì)特點(diǎn)。采取中和與解毒措施，及早采用解毒藥物，嚴(yán)密觀(guān)察病情變化。

（3）還應(yīng)注意維持人體重要臟器的功能。

化學(xué)燒傷的損害

化學(xué)燒傷的致傷因子與皮膚接觸時(shí)間長(zhǎng)短不一，某些化學(xué)燒傷可以對(duì)組織造成進(jìn)行性損害，甚至通過(guò)創(chuàng)面等途徑吸收，導(dǎo)致全身各臟器的損害和中毒。

1．局部損害

（1）酸燒傷：酸與組織接觸后，凝固組織蛋白，局部形成一層痂殼。

（2）堿燒傷：堿與組織接觸后。皂化脂肪組織形成可溶性的堿性蛋白，都可以繼續(xù)使組織破壞加深。

2．全身?yè)p害

化學(xué)燒傷的嚴(yán)重性不僅在于局部損害，更嚴(yán)重的是，有些化學(xué)物質(zhì)吸收后引起中毒和內(nèi)臟繼發(fā)性損害，甚至死亡。