內(nèi)科主治實(shí)踐技能視頻課程教學(xué)

心血管內(nèi)科主治醫(yī)師練習(xí)：穩(wěn)定型心絞痛的輔助檢查

一、A1型選擇題

1.目前發(fā)現(xiàn)心肌缺血及診斷心絞痛最常用的無(wú)創(chuàng)性檢查方法是

A.心電圖

B.放射性核素

C.二維超聲心動(dòng)圖

D.冠狀動(dòng)脈造影

E.胸片

二、A2型選擇題

1.患者女性，55歲。搬運(yùn)物品時(shí)發(fā)生胸骨后疼痛，休息后緩解，考慮是心絞痛。對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查方法是

A.冠狀動(dòng)脈造影

B.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

C.心臟X線攝片

D.放射性核素檢查

E.動(dòng)靜脈核素心肌灌注顯像

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】心電圖負(fù)荷試驗(yàn)——最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法。

二、A2型選擇題

1.B

【答案解析】心電圖負(fù)荷試驗(yàn)：是診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法。增加心臟負(fù)擔(dān)以激發(fā)心肌缺血。運(yùn)動(dòng)方式主要有分級(jí)運(yùn)動(dòng)平板或蹬車(chē)。心電圖改變主要以ST段水平型或下斜型壓低≥0.1mv（從j點(diǎn)后0.06～0.08秒）持續(xù)2分鐘作為陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)。運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)，室性心動(dòng)過(guò)速或血壓下降時(shí)，應(yīng)即停止運(yùn)動(dòng)。心肌梗死急性期，不穩(wěn)定型心絞痛，心力衰竭，嚴(yán)重心律失?；蚣毙约膊≌呓鬟\(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。