內(nèi)科主治醫(yī)師王逸網(wǎng)課

肺炎的分類—內(nèi)科主治醫(yī)師考試

（1）根據(jù)感染源的來源不同可分為：院內(nèi)感染性肺炎和社會獲得性肺炎。

（2）肺炎可由不同的致病因子引起，根據(jù)病因可將肺炎分為：

感染性肺炎(根據(jù)病原體種類：包括細(xì)菌性肺炎，常見細(xì)菌有肺炎鏈球菌、葡萄球菌、嗜血流感桿菌等。 病毒性肺炎，常見病毒如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。另外還有真菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎等。)

理化性肺炎（如放射性肺炎、吸入性肺炎的類脂性肺炎）

變態(tài)反應(yīng)性肺炎（如過敏性肺炎和風(fēng)濕性肺炎）。

（3）由于致病因子和機(jī)體反應(yīng)性的不同，炎癥發(fā)生的部位、累及范圍和病變性質(zhì)也往往不同。炎癥發(fā)生于肺泡內(nèi)者稱肺泡性肺炎（大多數(shù)肺炎為肺泡性），累及肺間質(zhì)者稱間質(zhì)性肺炎。病變范圍以肺小葉為單位者稱小葉性肺炎，累及肺段者稱節(jié)段性肺炎，波及整個(gè)或多個(gè)大葉者稱大葉性肺炎, 另外還有毛細(xì)支氣管炎等。

（4）根據(jù)病程分類：分為急性肺炎 、遷延性肺炎及慢性肺炎，一般遷延性肺炎病程長達(dá)1～3月，超過3個(gè)月則為慢性肺炎。

（5）按病變性質(zhì)可分為漿液性肺炎、纖維素性肺炎、化膿性肺炎、出血性肺炎、干酪性肺炎、肉芽腫性肺炎或機(jī)化性肺炎等不同類型。

（6）其他種類肺炎

SARS(嚴(yán)重急性呼吸系統(tǒng)綜合征)、卡氏肺囊蟲性肺炎、閉塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎、嗜酸細(xì)胞性肺炎。