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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)技能操作視頻

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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試：血小板的主要生理功能是什么？

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

1.血小板的數(shù)量：正常成年人的血小板數(shù)量是（100～300）×109/L。血小板數(shù)減少到50×109/L以下時，微小創(chuàng)傷或僅血壓增高也能使皮膚和黏膜下出現(xiàn)淤點，甚至出現(xiàn)大塊紫癜。

2.血小板的功能

（1）血小板可融合于血管內皮細胞，對修復內皮細胞，保持內皮細胞完整性及正常通透性具有重要作用。血小板過少時，這些功能就難以完成而產(chǎn)生出血傾向。

（2）血小板在生理性止血過程中起非常重要的作用。在生理性止血過程中，血小板的功能活動為：①創(chuàng)傷發(fā)生后，血小板迅速黏附于創(chuàng)傷處，并聚集成團，形成較松軟的止血栓；②止血栓的形成要經(jīng)過血小板的黏附、聚集和釋放反應；③促進血液凝固并形成堅實的止血栓。

（3）血小板對于血液凝固有重要的促進作用，血小板表面的質膜能吸附多種凝血因子，如纖維蛋白原、因子V、因子Ⅺ、因子Ⅻ等，這些因子的相繼激活可加速凝血過程。

【進階攻略】了解血小板的數(shù)量及特性，重點掌握血小板的止血功能。

【易錯易混辨析】

注意以下幾點

1.數(shù)字編號的12種凝血因子從Ⅰ～XⅢ中，沒有Ⅵ，用Va表示Ⅵ，不屬于獨立的凝血因子；

2.除Ⅳ是Ca2＋外，其他均為蛋白質；

3.因子Ⅲ存在于組織外，其他凝血因子存在于血漿中；內源性凝血途徑的始動因子是因子Ⅻ，外源性凝血途徑的始動因子是因子Ⅲ。

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