嘉興執(zhí)業(yè)藥師培訓(xùn)

《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》復(fù)習(xí)重點(diǎn)：咳嗽的分類

咳嗽的分類

(1)咳嗽無(wú)痰或痰量極少，稱為干性咳嗽。干性或刺激性咳嗽常見于急性或慢性咽喉炎、喉癌、支氣管異物、支氣管腫瘤以及胸膜疾病等。咳嗽伴有咳痰稱為濕性咳嗽，常見于慢性支氣管炎、肺炎、肺膿腫以及空洞型肺結(jié)核等。

(2)感冒所伴隨的咳嗽：多為輕咳或干咳，有時(shí)可見少量稀薄白痰，流感后咳嗽可伴有胸痛、高熱、頭痛、咽喉痛。

(3)百日咳：多發(fā)生于兒童，為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，當(dāng)痙攣性咳嗽終止時(shí)伴有雞鳴樣吸氣回聲，病程長(zhǎng)達(dá)2-3月。

(4)支氣管病變所伴隨咳嗽：支氣管哮喘發(fā)作前常有鼻塞、流涕、噴嚏、胸痛等先兆，繼之反復(fù)性喘息、呼吸困難、胸悶、連續(xù)性咳嗽、呼氣性困難、哮喘伴有鳴哮音，繼而咯痰;支氣管擴(kuò)張癥常有慢性咳嗽，有大量濃痰并反復(fù)咳血。

(5)肺結(jié)核：可出現(xiàn)低熱或高熱、消瘦、輕咳、胸痛、盜汗、心率加快、食欲減退等癥狀。

(5)肺炎所伴隨咳嗽：起病突然，伴隨有高熱、胸痛、寒戰(zhàn)、咳鐵銹色痰。

(6)藥品不良反應(yīng)所致咳嗽：約20%的咳嗽是由于用藥所致，常見致咳嗽藥物有：血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、抗心律失常藥胺碘酮、抗凝血藥肝素和華法林、利尿劑氫氯噻嗪、抗菌藥物呋喃妥因、抗結(jié)核藥對(duì)氨基水楊酸鈉等，此時(shí)應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥無(wú)效，常常延誤病情，應(yīng)及時(shí)停藥，換藥。