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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)

執(zhí)業(yè)醫(yī)師證學(xué)習(xí)班

發(fā)布時(shí)間:2024年09月19日

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湯以恒
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學(xué)習(xí)資料

臨床考點(diǎn)腹外疝

考點(diǎn)腹外疝

1.疝內(nèi)容物被嵌頓過(guò)久,動(dòng)脈性血循環(huán)障礙,失去活力甚至壞死,即為絞窄性疝,需急診手術(shù)。

2.斜疝:經(jīng)內(nèi)環(huán)、腹股溝管、外環(huán)至陰囊,疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)。

3.直疝:經(jīng)直疝三角由后向前,不進(jìn)陰囊,老年男性多見(jiàn)。

4.股疝:最容易發(fā)生嵌頓和絞窄的疝,中老年女性多見(jiàn)。一旦確診需及時(shí)手術(shù)。

5.嵌頓疝3~4小時(shí)以內(nèi),估計(jì)腸袢尚未絞窄壞死者,可先行手法復(fù)位。

6.疝囊高位結(jié)扎是各類疝手術(shù)的基本步驟,除嬰幼兒腹外疝和絞窄性疝腸管壞死、感染的只高位結(jié)扎不修補(bǔ)外,其余均應(yīng)行疝囊高位結(jié)扎 修補(bǔ)。加強(qiáng)前壁首選Ferguson法,加強(qiáng)后壁首選Bassini法,股疝首選McVay法。

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