2025臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能操作培訓(xùn)

1、羊水小于300ml 過少。

2、與病理縮復(fù)環(huán)關(guān)系最密切的是嵌頓性肩先露。

3、協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力低張型首選縮宮素靜滴。高張型首選哌替啶。

4、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力首選在第一產(chǎn)程中注射哌替啶。

5、正常分娩∶早產(chǎn)∶妊娠 28～37 周;第一產(chǎn)程∶初產(chǎn)婦需 11～12小時，經(jīng)產(chǎn)婦需 6~8小時(宮口開大初產(chǎn)婦<4cm，經(jīng)產(chǎn)婦<2cm，可肥皂水灌腸);第二產(chǎn)程∶初產(chǎn)婦需1~2小時，經(jīng)產(chǎn)婦需數(shù)分鐘～1小時;第三產(chǎn)程∶5~15分鐘，<30 分鐘(產(chǎn)后出血<300ml)。

6、胎頭遲遲不入盆，骨盆測量徑線最有價值的是對角徑。

7、骨產(chǎn)道指真骨盆，分 3 個平面∶骨盆入口平面、中骨盆平面、骨盆出口平面，骨盆軸與骨盆傾斜度為 60°。

8、枕先露的分娩機制∶銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、肩娩出等一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動，以其最小徑線通過產(chǎn)道的過程;下降貫穿全程，是胎兒娩出的首要條件。

9、臨產(chǎn)開始標(biāo)志為有規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮，持續(xù) 30秒或以上，間歇5~6分鐘，伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降，用強鎮(zhèn)靜藥物不能抑制宮縮。

10、第二產(chǎn)程(胎兒娩出期)指從宮口開全到胎兒娩出，初產(chǎn)婦不應(yīng)超過2小時，經(jīng)產(chǎn)婦不應(yīng)超過1小時;自然破膜或人工破膜、宮縮增強、排便感、胎頭撥露、胎頭著冠;指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓是縮短第二產(chǎn)程的關(guān)鍵。