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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試課件

發(fā)布時間:2022年09月23日

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學(xué)習(xí)資料

臨床醫(yī)師資格考試必考知識點:低鉀血癥與高鉀血癥

經(jīng)典例題

高鉀血癥對酸堿平衡的影響是

A.細(xì)胞內(nèi)堿中毒,細(xì)胞外酸中毒

B.細(xì)胞內(nèi)堿中毒,細(xì)胞外正常

C.細(xì)胞內(nèi)外均堿中毒

D.細(xì)胞內(nèi)外均酸中毒

E.細(xì)胞內(nèi)酸中毒,細(xì)胞外堿中毒

【正確答案】A

【答案解析】高鉀血癥可引起代謝性酸中毒,并出現(xiàn)反常性堿性尿。高鉀血癥時,細(xì)胞外液K 內(nèi)移,促進細(xì)胞內(nèi)液H 移出細(xì)胞,引起細(xì)胞外液酸中毒。同時,腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)K 濃度增高,H 濃度減低,腎小管H -Na 交換減弱,而K -Na 交換增強,尿排K 增加,排H 減少,加重代謝性酸中毒,且尿液呈堿性。

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