上海醫(yī)考培訓班

2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試沖刺復習——其他相關考點速記

1.術前服用阿司匹林者，需要應停用7天才可手術。

2.術后出血：胸腔手術后，每小時引流出血液量持續(xù)超過100ml，就提示有內(nèi)出血。

3.正常人REE：20～25kcal/（kg·d）。

4.腸外營養(yǎng)適應證：高位腸瘺；嚴重燒傷；嚴重感染；潰瘍性結(jié)腸炎；壞死性胰腺炎。

5.腸外營養(yǎng)中心靜脈途徑包括頸內(nèi)靜脈途徑或鎖骨下靜脈途徑插入中心靜脈導管途徑。

6.靜脈導管常見并發(fā)癥：氣胸；最嚴重：空氣栓塞。

7.中心靜脈置管最常見的并發(fā)癥：導管性膿毒癥。

8.中心靜脈置管如果8h后仍有發(fā)熱，應拔去導管。

9.中心靜脈置管如果24h后發(fā)熱仍不退，應選用抗生素。

10.外科感染分類：非特異性感染；特異性感染。特異性感染：破傷風、結(jié)核病、炭疽、氣性壞疽等。

11.金黃色葡萄球菌的膿液特點是：黃色，不臭。

12.類桿菌，擬桿菌的膿液特點是：惡臭。

13.甲溝炎和膿性指頭炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。

14.膿性指頭炎臨床表現(xiàn)：針刺樣疼痛—搏動性跳痛—疼痛減輕。

15.破傷風的主要的藥物治療是破傷風抗毒素（1萬-6萬U）。

16.氣性壞疽=傷肢腫脹進行性加重 惡臭 皮下氣腫 皮膚出現(xiàn)大理石花紋

17.氣性壞疽的最主要的處理措施是：徹底清創(chuàng)。

18.清創(chuàng)應爭取在傷后6～8小時內(nèi)進行，頭皮的開放傷可以延伸到24小時。

19.火器傷清創(chuàng)也爭取在傷后6～8小時內(nèi)進行，但一般不作一期縫合，只能開放傷口引流3～5天后，根據(jù)情況延期縫合。

20.燒傷面積的分布：頭、面、頸——三、三、三；雙手、前臂、上臂——五、六、七；軀干前、后、會陰——十三、十三、一；雙臀、雙足、雙小腿、雙大腿——五、七、十