執(zhí)醫(yī)培訓(xùn)班機(jī)構(gòu)

2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)必做?？荚囶}——病理學(xué)練習(xí)題

A2題型

有一病人，心悸氣短，有風(fēng)濕病史，近半年癥狀加重，查體左心界擴(kuò)大，心率120次/分，胸骨左緣2、3肋間可聞到舒張期雜音，脈為水沖脈，本患者的疾病最大可能是

A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全

B.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄

C.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣窄

E.三尖瓣狹窄

【正確答案】C

【答案解析】該類題目要記住幾個(gè)“關(guān)鍵點(diǎn)”，比如：水沖脈，胸骨左緣2、3肋間可聞到舒張期雜音，風(fēng)濕病史，這幾個(gè)都是比較明顯的提示。

一男性患者，慢性咳嗽，咳痰20余年，痰多呈白色粘液樣，有時(shí)為黃膿痰，近半年來咳痰偶帶血絲，氣急不能平臥，桶狀胸，近日腹部膨隆，腹水（ ）。應(yīng)診斷為

A.慢性支氣管炎

B.慢性支氣管炎，肺氣腫，肺心病

C.慢性支氣管炎，支氣管擴(kuò)張，肺氣腫，肺心病

D.慢性支氣管炎，肺癌，肺氣腫，肺心病

E.慢性支氣管炎，肺炎，肺氣腫，肺心病

【正確答案】B

【答案解析】咳痰偶帶血絲是偶帶，慢性支氣管炎可以有這樣的表現(xiàn)，腹水征（ ）是肺心病右心衰的表現(xiàn)之一。

肺炎一般不會(huì)持續(xù)半年咳痰偶帶血絲。肺炎是感染，一般有發(fā)熱，題目也沒有提到有發(fā)熱。