執(zhí)業(yè)醫(yī)師中級職稱試聽課

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試高頻考點：上呼吸道感染

3.上感臨床表現(xiàn)

（1）發(fā)熱。

（2）鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽。

（3）乏力、食欲不振、嘔吐、腹瀉，兒童可訴頭痛、腹痛、咽部不適。

（4）咽部充血，有時扁桃體充血、腫大，頸淋巴結(jié)可腫大并壓痛，肺部聽診多正常。

4.特殊類型上呼吸道感染

（1）皰疹性咽峽炎：柯薩奇A組病毒，夏秋季節(jié)好發(fā)，高熱、咽痛、流涎、厭食，咽充血，咽腭弓、懸雍垂、軟腭可見皰疹，病程1周左右。

（2）咽結(jié)合膜熱：腺病毒3、7型，春夏季節(jié)多發(fā)，發(fā)熱、咽痛、咽充血、眼結(jié)合膜炎，頸部、耳后淋巴結(jié)腫大，病程1——2周。

5.診斷依據(jù)

（1）有受涼、受潮或有與本病患者接觸史。

（2）一般病毒感染時白細胞計數(shù)減少或接近正常，并發(fā)細菌感染時，白細胞計數(shù)及中性粒細胞百分數(shù)可增高。

（3）X線檢查陰性。

（4）并咽部分泌物細菌培養(yǎng)或病毒分離（必要時做）。