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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點(diǎn)——死亡倫理

死亡倫理

死亡是人的必然歸宿，其最明顯的特質(zhì)就是死亡的必然性和不可避免性，人們對(duì)死亡的識(shí)，經(jīng)歷了由不認(rèn)識(shí)到認(rèn)識(shí)，由感性認(rèn)識(shí)到理性認(rèn)識(shí)的發(fā)展過(guò)程。人類(lèi)最早從生理學(xué)意義上認(rèn)識(shí)死亡，認(rèn)為一個(gè)人毫無(wú)知覺(jué)、沒(méi)有動(dòng)作那就是死亡。其后，則意識(shí)到一個(gè)人沒(méi)有呼吸就是死亡，以心臟跳動(dòng)與否來(lái)判定死亡。再后來(lái)，以全腦功能不可逆的永久性停止來(lái)界定死亡。

一、死亡的標(biāo)準(zhǔn)和歷史演變

1.傳統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)：心肺死亡標(biāo)準(zhǔn)。

2.腦死亡標(biāo)準(zhǔn)：腦死亡是指原發(fā)于腦組織嚴(yán)重外傷或腦的原發(fā)性疾病，導(dǎo)致包括腦干在內(nèi)的全腦功能不可逆轉(zhuǎn)和永久的喪失，是整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的全部死亡。

二、實(shí)行腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的道德意義

①更科學(xué)地判定人的死亡；②維護(hù)了死者的尊嚴(yán)；③有利于節(jié)約衛(wèi)生資源和減輕家屬的負(fù)擔(dān)；④有利于器官移植。上述①和②是執(zhí)行腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的動(dòng)機(jī)和直接目的，而③和④是實(shí)施腦死亡的間接效果。