2025助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前培訓(xùn)

2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點(diǎn)練習(xí)題之精神分裂癥

一、A1

5、緊張綜合征主要見(jiàn)于

A、精神分裂癥緊張型

B、精神分裂癥青春型

C、癔療

D、神經(jīng)衰弱

E、躁狂癥

6、關(guān)于精神分裂癥偏執(zhí)型，不正確的說(shuō)法是

A、妄想結(jié)構(gòu)比較松散

B、不常伴幻覺(jué)

C、妄想內(nèi)容比較荒謬

D、緩慢發(fā)病者多

E、及時(shí)治療效果好

答案解析

5、

【正確答案】 A

【答案解析】 精神分裂癥緊張型大多數(shù)起病于青年或中年，起病較急。病程多呈發(fā)作性。主要表現(xiàn)為緊張性興奮和緊張性木僵。兩者交替出現(xiàn)或單獨(dú)發(fā)生。前者表現(xiàn)行為沖動(dòng)，不可理解，言語(yǔ)內(nèi)容單調(diào)刻板，動(dòng)作古怪，有模仿言語(yǔ)。后者表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性抑制，少語(yǔ)少動(dòng)至不食不動(dòng)，對(duì)周圍環(huán)境刺激不起反應(yīng)，有違拗、模仿動(dòng)作及模仿言語(yǔ)，偶可伴有幻覺(jué)妄想。

6、

【正確答案】 B

【答案解析】 偏執(zhí)型精神分裂癥

本型為精神分裂癥中最多見(jiàn)的一型。一般起病較緩慢，起病年齡也較其他各型為晚。其臨床表現(xiàn)主要是妄想和幻覺(jué)，但以妄想為主，這些癥狀也是精神病性癥狀的主要方面。妄想為原發(fā)性妄想，主要有關(guān)系妄想、被害妄想、疑病妄想、嫉妒妄想和影響妄想。這些妄想通常結(jié)構(gòu)松散、內(nèi)容荒謬。如出現(xiàn)關(guān)系妄想時(shí)，患者總覺(jué)得周圍發(fā)生的一切現(xiàn)象都是針對(duì)自己的，都與自己相關(guān)：別人的議論是對(duì)他的不信任的評(píng)價(jià)、別人潤(rùn)嗓子發(fā)出的聲音是在傳遞不利于自己的信息、別人瞥一眼是在鄙視自己等。

幻覺(jué)在妄想形成前后或同時(shí)均可出現(xiàn)，以內(nèi)容對(duì)其不利的言語(yǔ)性幻聽(tīng)最為多見(jiàn)，此外也可出現(xiàn)幻視、幻觸、幻嗅等。除妄想和幻覺(jué)外，雖然也可有情感不穩(wěn)定、行為異常等表現(xiàn)，但一般對(duì)情感意志和思維的影響較少，行為也不很奇特。本型病人只能完好，日常生活也能自理，雖然自發(fā)緩解較少，但經(jīng)過(guò)治療通常能取得較好的效果。