無規(guī)劃考生
緊扣大綱 系統(tǒng)講解知識(shí)盲點(diǎn)
無突破點(diǎn)考生
制定專屬備考方案
備考效率差考生
職場(chǎng)無憂 升職加薪不是夢(mèng)
下載前請(qǐng)先登錄,沒有學(xué)員代碼?
課程/資料對(duì)比 |
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基礎(chǔ)學(xué)習(xí) | 基礎(chǔ)學(xué)習(xí)階段 |
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導(dǎo)學(xué)起航直播 |
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考綱解析階段 |
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零基礎(chǔ)破冰 |
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報(bào)名復(fù)習(xí)指導(dǎo) |
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專項(xiàng)精講階段 |
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技能通關(guān) | 強(qiáng)化沖刺階段 |
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應(yīng)試技巧階段 |
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實(shí)戰(zhàn)??茧A段 |
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提高直播階段 |
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考情分析階段 |
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技能應(yīng)試密訓(xùn) |
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沖刺提高 | 沖刺精講階段 |
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刷題直播階段 |
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沖刺導(dǎo)學(xué) |
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考前密訓(xùn) | 教輔每周領(lǐng)讀 |
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筆試考前應(yīng)試 |
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實(shí)戰(zhàn)??茧A段 |
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圍考試期應(yīng)試 |
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一年兩試加課 |
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配套資料 (電子版) |
課堂講義 |
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紙質(zhì)輔導(dǎo)書 |
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??济芫? | 8套 | 5套 | 4套 | 3套 | |
考點(diǎn)匯編 |
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章節(jié)練習(xí) |
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自助練習(xí) |
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知識(shí)點(diǎn)測(cè)試 |
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單元測(cè)試記錄 |
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階段測(cè)試 |
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服務(wù)對(duì)比 |
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教學(xué)服務(wù) | 高清課件 |
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移動(dòng)看課 |
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學(xué)習(xí)記錄 |
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答疑精華 |
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入學(xué)評(píng)測(cè) |
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支持下載 |
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智能交互課件 |
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學(xué)習(xí)計(jì)劃 |
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易錯(cuò)問題分析 |
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薄弱考點(diǎn)練習(xí) |
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月測(cè)試直播 |
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直播答疑 |
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個(gè)人基礎(chǔ)評(píng)估 |
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社群服務(wù) | 30人小班管理 |
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專屬社群服務(wù) |
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班級(jí)排名 |
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階段性學(xué)結(jié) |
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教輔老師督學(xué) |
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學(xué)習(xí)建議 |
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語音重點(diǎn) |
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教輔群內(nèi)答疑 |
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感謝網(wǎng)校的老師,尤其感謝網(wǎng)校的劉丹老師,有幸聽了一次劉丹老師的面授串講班,效果特別好,感覺把整個(gè)稅法的框架都打通了,節(jié)省了許多復(fù)習(xí)時(shí)間。查看完整經(jīng)驗(yàn)>
我是2018年3月10日左右開始備考CPA,17年的中級(jí)考試給我的自信,18年準(zhǔn)備一年考過六門,也做了相應(yīng)的學(xué)習(xí)計(jì)劃。先看審計(jì),依次是會(huì)計(jì),財(cái)管,稅法,經(jīng)濟(jì)法,戰(zhàn)略。查看完整經(jīng)驗(yàn)>
首先感謝醫(yī)學(xué)教育網(wǎng),給我提供學(xué)習(xí)的平臺(tái)。考前一定要適應(yīng)機(jī)考系統(tǒng)。注會(huì)輔導(dǎo)書得話個(gè)人認(rèn)為教材是不用買的,經(jīng)典題解和應(yīng)試指南我都用過,完全可以替代教材。查看完整經(jīng)驗(yàn)>
執(zhí)業(yè)醫(yī)師是最先開始學(xué)習(xí)的科目,從聽課開始?;A(chǔ)班、習(xí)題班,聽課理解做題總結(jié)。堅(jiān)持是成功之母,擁有天賦的人畢竟是少數(shù)。不要把學(xué)習(xí)拖到明天,每天都學(xué)一點(diǎn),不要停。查看完整經(jīng)驗(yàn)>
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試常考知識(shí)點(diǎn):探秘動(dòng)靜交替的細(xì)胞電現(xiàn)象
在靜息狀態(tài)下,細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度約為細(xì)胞外鉀離子濃度的30倍,相反細(xì)胞外鈉離子濃度約為細(xì)胞內(nèi)鈉離子濃度的15倍。至于陰離子,細(xì)胞內(nèi)液以蛋白陰離子的濃度為高,而在細(xì)胞外液則以氯離子濃度為高。由于細(xì)胞膜對(duì)鉀離子的通透性遠(yuǎn)超超過對(duì)鈉離子和通透性,細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度又高于細(xì)胞外數(shù)十倍,鉀離子便會(huì)不斷地從細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞外滲出。當(dāng)鉀離子外滲時(shí),氯離子亦隨之外滲,但因細(xì)胞膜本身帶有負(fù)電荷,氯離子滲出受阻,就使較多的鉀離子滲出到膜外,而未能滲出的游離型陰離子(主要是蛋白陰離子,其次是氯離子)留在膜內(nèi),使膜內(nèi)電位顯著低于膜外。
膜內(nèi)負(fù)電位的大小和靜息時(shí)鉀離子外滲的多少有密切關(guān)系,鉀離子外滲越多,留在膜內(nèi)的陰離子也越多,醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)因而膜內(nèi)負(fù)電位也越大,同時(shí)由于膜內(nèi)帶負(fù)電荷的陰離子越來越多,吸引著膜內(nèi)鉀離子(靜電力作用),使膜內(nèi)鉀離子逐漸不能再向外轉(zhuǎn)移,因而使膜內(nèi)電位維持在-90mV的水平上,形成了靜息電位。
發(fā)生動(dòng)作電位時(shí),大量Na 滲入細(xì)胞內(nèi),膜內(nèi)電位從靜息狀態(tài)的-90mV迅速上升到 30mV,形成動(dòng)作電位的上升支,動(dòng)作電位到達(dá)頂峰后,立即開始復(fù)極此時(shí)Na 的內(nèi)流已銳減,細(xì)胞膜對(duì)K 和Cl-的通透性增大,引起K 的外流和Cl-的內(nèi)流,其中K 外流是主要的。同時(shí)由于膜內(nèi)帶負(fù)電荷的陰離子越來越多,吸引醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)原創(chuàng)著膜內(nèi)鉀離子(靜電力作用),使膜內(nèi)鉀離子逐漸不能再向外轉(zhuǎn)移,因而使膜內(nèi)電位維持在-90mV的水平上,又形成了靜息電位。
由上可看出極化狀態(tài)時(shí)靜息電位的恒定,有賴于細(xì)胞的代謝活動(dòng),細(xì)胞內(nèi)外鉀離子及鈉離子濃度的比值以及細(xì)胞膜對(duì)鉀、鈉、鈣、蛋白質(zhì)、氯離子等具有不同的通透性。
細(xì)胞膜對(duì)不同離子的通透性的差異(例如NAK泵的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)使得K內(nèi)高外低),細(xì)胞內(nèi)外的離子濃度比值(濃度梯度的形成決定了離子有從高濃度向低濃度運(yùn)動(dòng)的趨勢(shì))及靜電力的作用(胞內(nèi)的負(fù)電荷狀態(tài)阻止了鉀離子從高濃度的胞內(nèi)向低濃度的胞外運(yùn)動(dòng))的共同作用下,使得靜息電位和動(dòng)作電位交替進(jìn)行。
與生物電相關(guān)的幾個(gè)概念
(1)極化(polarization):靜息時(shí)細(xì)胞膜兩側(cè)存在的相對(duì)穩(wěn)定的內(nèi)負(fù)外正的狀態(tài)。
(2)超
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