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輕度腦癱康復訓練

輕度腦癱是指出生前至出生后1個月內(nèi),因各種原因所致的非進行性腦損傷綜合征,主要表現(xiàn)為中樞性運動障礙及姿勢異常,同時經(jīng)常伴有智力、視聽覺、進食、吞咽、言語、行為等多種障礙,會嚴重影響兒童的一生,但與人類染色體異常和染色體畸變所造成的‘癡呆’根本不同。

引起因素

引發(fā)輕度腦癱的因素很多,產(chǎn)前因素常見。

(1)母妊娠期受外傷、妊娠毒血癥、糖尿病及放射線照射皆可影響胎兒腦發(fā)育而致永久性腦損害;

(2)母妊娠早期患風疹、弓形蟲病影響胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育而致病;

(3)早產(chǎn)兒、小樣兒,胎齡愈小,發(fā)病者多。與早產(chǎn)兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全,易出血和缺氧有關(guān);

(4)過期產(chǎn)兒胎盤變性壞死,引起低氧血癥,致胎兒缺氧。

產(chǎn)時的原因

(1)腦缺氧分娩時間過長,產(chǎn)前使用麻醉劑、鎮(zhèn)靜劑可抑制胎兒呼吸致胎兒缺氧,此外臍帶繞頸、胎盤早期剝離、前置皆可致胎兒腦缺氧;

(2)腦出血產(chǎn)傷、急產(chǎn)、難產(chǎn)及出血性疾病均可引起顱內(nèi)出血;

(3)產(chǎn)后的原因新生兒高膽紅素所致核黃疸、腦膜炎、腦炎或全身重癥感染所致中毒性腦病、頭部外傷、一氧化碳中毒等,亦可診斷為某病的后遺癥。

日常護理

小兒輕度腦癱日常護理是使小兒腦癱患兒的各項生存功能得到限度的恢復或代償,重建部分肢體功能,降低其殘障程度,改善生存質(zhì)量;以解除或減少家人及社會負擔。

專家提醒:輕度腦癱要想做好日常護理,需要注意以下幾點護理原則:

室內(nèi)環(huán)境:室內(nèi)保持空氣新鮮,陽光充足,通風良好,溫度適宜。定期用紫外線照射消毒,地面經(jīng)常用消毒液拖檫,保證小兒腦癱患兒室內(nèi)的清潔衛(wèi)生。

注意安全:小兒腦癱患兒因發(fā)育遲緩,各種動作的發(fā)育均遲于同期的健康小兒,行動不便。故應(yīng)有專人守護。注意安全,以免造成意外傷害。

清潔衛(wèi)生:搞好腦癱患兒的清潔衛(wèi)生,定期洗浴,并及時更換衣服、床單、被褥等。腦癱日常護理對清潔要求格外嚴格,家長們不容忽視。

飲食護理:需供給高熱量、高蛋白及富有維生素、易消化的食物。對獨立進食困難兒應(yīng)進行飲食訓練,在喂食時,切勿在患兒牙齒緊咬情況下將匙硬行抽出,以防損傷牙齒。喂食時應(yīng)保持患兒頭處于中線位,患兒頭后仰進食可致異物吸入。要讓患兒學習進食動作,盡早脫離他人喂食的境地。如患兒進食的熱量無法保證,可進行鼻飼。

皮膚護理:病情嚴重和不能保持坐位的腦癱患兒往往長時間臥床,側(cè)臥位適合各種腦癱患兒,護理人員常幫助患兒翻身,白天盡量減少臥床時間。及時清理大小便,保持皮膚清潔,防止褥瘡發(fā)生或繼發(fā)其他感染。

日常生活護理:指導父母和家庭其他成員正確護理患兒。日常生活活動是人們維持生活根本的活動,如進食、更衣、洗漱、入廁等。腦癱患兒往往存在多方面能力缺陷,需對其進行日常生活護理及訓練。更衣時應(yīng)注意患兒的體位,通常坐著脫衣較為方便。為患兒選擇穿脫方便的衣服,更衣時一般病重側(cè)肢體先穿、后脫。要注意培養(yǎng)患兒獨立更衣能力。根據(jù)患兒年齡進行衛(wèi)生梳洗訓練,養(yǎng)成定時大小便習慣。隨年齡增長教會患兒在排便前能向大人預示,學會使用手紙、穿脫褲子的動作等。

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