醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)哪家好

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【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)簡(jiǎn)介】

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)是北京東大正?？萍加邢薰酒煜碌囊患掖笮歪t(yī)學(xué)教育網(wǎng)站，成立于2005年1月，是國(guó)內(nèi)目前大型醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)程教育基地，從事43大類(lèi)、1000多門(mén)網(wǎng)上課程輔導(dǎo)，以其雄厚的師資力量、專(zhuān)業(yè)的網(wǎng)絡(luò)視頻多媒體課件技術(shù)、嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的教學(xué)作風(fēng)，為我國(guó)培養(yǎng)了大量醫(yī)學(xué)行業(yè)人才，輔導(dǎo)效果明顯。目前網(wǎng)站被百度收錄的各類(lèi)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)信息和考試信息近1000萬(wàn)條，注冊(cè)學(xué)員300多萬(wàn)人，日最高獨(dú)立IP訪問(wèn)量117萬(wàn)人，日最高峰值頁(yè)面流量達(dá)2000多萬(wàn)次，是廣大考生了解醫(yī)學(xué)類(lèi)考試政策、動(dòng)態(tài)和參加培訓(xùn)的重要網(wǎng)站，在考生中有著一定的影響力和號(hào)召力。

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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)-異位妊娠的病因、病理

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

1.異位妊娠定義：受精卵在宮腔以外著床稱(chēng)異位妊娠。是婦產(chǎn)科常見(jiàn)的急腹癥，發(fā)病率約2%。

2.異位妊娠分類(lèi)：輸卵管妊娠（最常見(jiàn)95%）：壺腹部妊娠占（78%）其次為峽部、傘部、間質(zhì)部最少見(jiàn)。還有卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠、宮頸妊娠，此外，剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠近年在國(guó)內(nèi)明顯增多。

3.異位妊娠病理特點(diǎn)

◇結(jié)局：

（1）輸卵管妊娠流產(chǎn)

多見(jiàn)于妊娠8～12周輸卵管壺腹部妊娠。

①完全流產(chǎn)：出血量不多。

②不全流產(chǎn)：反復(fù)出血，形成輸卵管血腫、子宮直腸陷凹的盆腔血腫、甚至腹腔積血。

（2）輸卵管妊娠破裂

多見(jiàn)于妊娠6周左右輸卵管峽部妊娠。

＊短期內(nèi)可發(fā)生大量腹腔內(nèi)出血，使患者出現(xiàn)休克。

＊輸卵管間質(zhì)部妊娠極少見(jiàn)，但后果嚴(yán)重，幾乎全為破裂。

◇子宮變化：

輸卵管妊娠和正常妊娠一樣，合體滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生hCG維持黃體生長(zhǎng)。使甾體激素分泌增加，致使月經(jīng)停止來(lái)潮，子宮增大變軟，子宮內(nèi)膜出現(xiàn)蛻膜反應(yīng)。

※子宮增大變軟（但小于妊娠周數(shù)）

※可排出三角形蛻膜管型

※內(nèi)膜反應(yīng)的多樣性（增生、分泌、A-S反應(yīng)）

（3）陳舊性宮外孕

（4）繼發(fā)性腹腔妊娠