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執(zhí)業(yè)醫(yī)師

發(fā)布時間: 2020年01月10日

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報哪個培訓機構

雙十一活動

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報哪個培訓機構?相信這是每個準備執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報培訓班的考生都會問的一個問題。每個培訓機構都有每個培訓機構的特點,要根據(jù)自己的情況選擇一個適合自己的。可以選擇線上學習,時間自由,吃飯、上下班擠地鐵都可以看課學習,可以充分利用閑散時間。醫(yī)學教育網執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導班,針對每個考生的不同學習狀況,進行有針對性地講解、訓練、答疑、???,并對學習過程進行跟蹤、分析、指導,從整體上大幅提升學員的考試通過率。

【醫(yī)學教育網簡介】

醫(yī)學教育網是北京東大正??萍加邢薰酒煜碌囊患掖笮歪t(yī)學教育網站,成立于2005年1月,是國內目前大型醫(yī)學遠程教育基地,從事43大類、1000多門網上課程輔導,以其雄厚的師資力量、專業(yè)的網絡視頻多媒體課件技術、嚴謹細致的教學作風,為我國培養(yǎng)了大量醫(yī)學行業(yè)人才,輔導效果明顯。目前網站被百度收錄的各類醫(yī)學專業(yè)信息和考試信息近1000萬條,注冊學員300多萬人,日最高獨立IP訪問量117萬人,日最高峰值頁面流量達2000多萬次,是廣大考生了解醫(yī)學類考試政策、動態(tài)和參加培訓的重要網站,在考生中有著一定的影響力和號召力。

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衛(wèi)生資格考試培訓

2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點-原發(fā)免疫性血小板減少癥

【難度】★★

【考頻指數(shù)】★★★

考點點撥:原發(fā)免疫性血小板減少癥

1.血小板檢查

(1)血小板計數(shù)減少,均低于100×109/L.

(2)血小板平均體積偏大。

(3)血小板功能一般正常。

(4)血小板生存時間約90%以上明顯縮短。

2.骨髓象

(1)巨核細胞數(shù)量:正?;蛟黾?。

(2)巨核細胞發(fā)育成熟障礙,幼稚型巨核細胞增加,產板型減少。

(3)粒系、紅系、單核系和淋巴系均正常。

3.一般ITP的處理

(1)糖皮質激素:為首選藥物,其作用機制:

1)可減少血小板抗體的生成,抑制抗體與血小板的結合,阻滯單核-巨噬細胞對結合抗體的血小板的清除作用,使血小板壽命延長。

2)降低毛細血管脆性,改善出血癥狀。

3)刺激骨髓造血及血小板自骨髓向外周血的釋放。

(2)脾切除:是治療本病的有效方法之一。

【例題A2型題】

患者40歲。皮膚出血點及瘀斑、牙齦出血1周。查體:肝脾不大。血常規(guī):Hb110g/L,WBC4.0×109/L,Plt10×109/L.骨髓細胞學檢查:巨核細胞95個/2cm×2cm,產板型巨核細胞1個。最可能的診斷是

A.急性白血病B.原發(fā)免疫性血小板減少癥

C.再生障礙性貧血D.骨髓增生異常綜合征

E.巨幼細胞貧血

【答案】B

【解析】患者皮膚出血點及瘀斑、牙齦出血。血小板計數(shù)減少,骨髓巨核細胞數(shù)增多,產板型巨核細胞減少,可引起血小板減少,這是原發(fā)免疫性血小板減少癥(ITP)骨髓象的特征性改變。

再生障礙性貧血,全血細胞減少,三系細胞減少程度不一。貧血呈正常細胞性貧血,淋巴細胞比例相對增高,網織紅細胞絕對值減少。

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