胃泌素檢查過(guò)程-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料

胃泌素檢查過(guò)程是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中可能涉及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

胃泌素瘤與其他胃泌素升高的疾病實(shí)驗(yàn)鑒別診斷如下：

①胰泌素（secretin）試驗(yàn)：為激發(fā)試驗(yàn)中最有價(jià)值者，既省時(shí)又少不良反應(yīng)。常用secretin2U/kg靜脈注射后，每隔5分鐘分別測(cè)定血清胃泌素的濃度，患者注射后5～10分鐘血清胃泌素值可升達(dá)500pg/ml.胰泌素能抑制胃酸分泌，故在胃竇G細(xì)胞增生和十二指腸潰瘍病患者胰泌素試驗(yàn)時(shí)胃泌素和胃酸均可降低，或無(wú)變化或僅輕度升高。

②鈣輸注試驗(yàn)：用鈣離子刺激腫瘤釋放胃泌素。常見(jiàn)葡萄糖酸鈣12～15mg/kg靜脈滴注，持續(xù)3小時(shí)，每隔30分鐘分別測(cè)定血清胃泌素的濃度。患者常于滴注后3小時(shí)血清胃泌素值達(dá)最高峰，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理大量增加常>400pg/ml.有高鈣血癥者忌作此試驗(yàn)。十二指腸潰瘍者可少量升高，胃竇G細(xì)胞增生者其結(jié)果無(wú)一定規(guī)律性。

③標(biāo)準(zhǔn)試餐試驗(yàn)：常以面包1片，牛奶200mL，煮雞蛋1只，干酪50g（含脂肪20g、蛋白質(zhì)30g、碳水化合物25g）為標(biāo)準(zhǔn)試餐作刺激劑。進(jìn)餐后每隔15分鐘分別測(cè)定血清胃泌素的濃度?；颊哂谠嚥秃笱逦该谒?zé)o增加或極少增加，增加值小于空腹血清胃泌素的50%，而胃竇G細(xì)胞增生者血清胃泌素可增加2倍以上。十二指腸潰瘍患者呈中度增加。

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