發(fā)布時間: 2016年03月04日
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1.2病因概論
機體的內(nèi)部因素
機體的內(nèi)部因素即內(nèi)因,包括免疫性因素、神經(jīng)內(nèi)分泌因素、遺傳性因素、先無性因素、心理因素和年齡性別因素等。其中有些內(nèi)因可直接引起疾病;另有一些內(nèi)因如機體的防御功能降低和對致病因素的易感性增強等可作為條件而促進疾病的發(fā)生。外界的致病因素通常是使易感的、防御機能降低的機體發(fā)病。
1、免疫性因素當機體的非特異性和特異性免疫功能降低時,可促進疾病的發(fā)生。但機體的免疫功能嚴重不足或缺乏時,可引起免疫缺陷病。此時機體易伴發(fā)致病微生物的感染或較易發(fā)生惡性腫瘤。異常的免疫反應(yīng)可引起變態(tài)反應(yīng)性疾病。如花粉、皮毛、藥物(青霉素、鏈霉素)、食物(如魚、蝦)等對具有過敏體質(zhì)的人易引起諸如蕁麻疹、過敏性休克、支氣管哮喘等變態(tài)反應(yīng)性疾病。某些機體對形成的自身抗原發(fā)生免疫反應(yīng)并引起組織損傷。稱自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風濕性關(guān)節(jié)炎等。
2、神經(jīng)內(nèi)分泌因素神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的機能狀態(tài)對疾病的發(fā)生也有著一定的影響,例如十二指腸潰瘍病的發(fā)生與迷走神經(jīng)過度興奮有關(guān);乳腺癌的發(fā)生與卵巢激素分泌紊亂、雌激素水平長期偏高有關(guān)。
3、遺傳性因素某些疾病的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)。遺傳因素對疾病的作用主要有兩方面。一是遺傳物質(zhì)的改變可以引起遺傳性疾病,例如某種染色體畸變可引起先天愚型,某種基因突變可引起血友病等;二是由于機體某種遺傳上的缺陷,使后代的生理、代謝具有容易發(fā)生某種疾病的傾向,即后代獲得對某種疾病的遺傳易感性,并在一定的環(huán)境因素作用下,機體發(fā)生相應(yīng)的疾病(如高血壓病、糖尿病等)。
4、先天性因素先天性因素是指能夠損害正在發(fā)育的胚胎和胎兒的有害因素,而不是遺傳物質(zhì)的改變。如妊娠早期患風疹時,風疹病毒可損害胚胎而引起胎兒先天性心臟病。孕婦吸煙、酗酒對胎兒發(fā)育也會產(chǎn)生不良的影響。
5、心理因素心理因素對機體各器官、系統(tǒng)的活動起重要作用,與人們的日常生活和某些疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸有密切關(guān)系。積極的、樂觀的、堅強的心理狀態(tài)是保持和增進健康的必要條件,有助于樹立起與疾病作斗爭的堅強信念,促進疾病的康復,提高對環(huán)境的適應(yīng)能力。而消極的心理狀態(tài)如長期的焦慮、怨恨、憂郁、悲傷、恐懼、依慌、緊張、憤怒等,可以引起人體各系統(tǒng)功能失調(diào),導致失眠、心動過快,血壓升高、食欲減退、腹瀉、月經(jīng)失調(diào)等,容易促進疾病的發(fā)生。某些所謂的心身疾病如偏頭痛、高血壓病,目和十二指腸潰瘍病、心律失常、甲狀腺機能亢進、神經(jīng)官能癥等,其發(fā)生、發(fā)展與心理因素有著密切的關(guān)系。近年來,在腫瘤普查中還發(fā)現(xiàn),心理因素與某些惡性腫瘤的發(fā)生也有密切關(guān)系。
6、年齡、性別因素年齡和性別的不同,對某些疾病的易患性也不同,??勺鳛椋瑮l件而影響疾病的發(fā)生和發(fā)展。例如,小兒由于防御機能不夠完善或解剖生理特點等原因易患呼吸及消化系統(tǒng)傳染病;而老年人患動脈粥樣硬化癥的較多;40歲以上的人,癌的發(fā)病率較高;膽石癥、癔病、甲狀腺機能亢進癥等女性多于男性;胃癌則男性多于女性。
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