2017考研備考之生理學復習筆記（4）

2017考研復習拉開序幕，考生們可結(jié)合西綜生理學復習筆記進行全面的專業(yè)課復習，為以后的復習打下堅實的基礎。

三、血液循環(huán)

1、簡述一個心動周期中心臟的射血過程。

心臟從一次收縮的開始到下一次收縮開始前的時間，構(gòu)成了一個機械活動周期，稱為心動周期。在每次心動周期中，心房和心室的機械活動均可分為收縮期和擴張期。但兩者在活動的時間和順序上并非完全一致，心房收縮在前、心室收縮在后。一般以心房開始收縮作為一個心動周期的起點，如正常成年人的心率為75次/分時，則一個心動周期為0.8秒，心房的收縮期為0.1秒，舒張期為0.7秒。當心房收縮時，心室尚處于舒張狀態(tài);在心房進入舒張期后不久，緊接著心室開始收縮，持續(xù)0.3秒，稱為心室收縮期;繼而計入心室舒張期，持續(xù)0.5秒。在心室舒張的前0.4秒期間，心房也處于舒張期，稱為全心舒張期。一般來說，是以心室的活動作為心臟活動的標志。

2、試述心肌細胞的跨膜電位及其產(chǎn)生機制。

(1)靜息電位

1、心室肌細胞靜息電位的數(shù)值約：-90mV。

2、形成的機制(類似骨骼肌和神經(jīng)細胞)：主要是K 平衡電位。

(2)動作電位(明顯不同于骨骼肌和神經(jīng)細胞)

1、特點：去極過程和復極過程不對稱，分為0、1、2、3、4期，總時程約200-300ms。

2、動作電位的形成機制。內(nèi)向電流：正離子由膜外向膜內(nèi)流動或負離子由膜內(nèi)向膜外流動，使膜除極。外向電流：正離子由膜內(nèi)向膜外流動或負離子由膜外向膜內(nèi)流動，使膜復極或超級化。

0期：Na 內(nèi)流(快Na 通道，即INa通道)接近Na 的平衡電位。

1期：K 外流(一次性外向電流，即I10)導致快速復極。

2期：內(nèi)向離子流(主要為Ca2 和少量Na 內(nèi)流，即慢鈣通道又稱L-型鈣通道)與外向離子流(K 外流，即IK)處于平衡狀態(tài);在平臺期的晚期前者逐漸失活，后者逐漸加強。

平臺期是心室肌細胞動作電位持續(xù)時間較長的主要原因，也是心肌細胞區(qū)別于神經(jīng)細胞和骨骼細胞動作電位的主要特征。平臺期與心肌的興奮-收縮耦聯(lián)、心室不應期長、不會產(chǎn)生強直收縮有關，也常是神經(jīng)遞質(zhì)和化學因素調(diào)節(jié)及藥物治療的作用環(huán)節(jié)。

3期：慢鈣通道失活關閉，內(nèi)向離子流終止，膜對K 的通透性增加，出現(xiàn)K 外流。

4期：膜的離子轉(zhuǎn)運技能加強，排出細胞內(nèi)的和，攝回細胞外的K ，使細胞內(nèi)外各離子的濃度梯度得以恢復，包括Na 、K 泵的轉(zhuǎn)運(3:2)、Ca2 -Na 的交換(1:3)和Ca2 泵活動的增強。