發(fā)布時(shí)間: 2016年03月01日
2017考研復(fù)習(xí)拉開序幕,考生們可結(jié)合西綜生理學(xué)復(fù)習(xí)筆記進(jìn)行全面的專業(yè)課復(fù)習(xí),為以后的復(fù)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
3、簡述影響動脈血壓的因素。
(1)心臟每搏輸出量:在外周阻力和心率變化不大時(shí),搏出量增加使收縮壓升高大于舒張壓的升高,脈壓增大;反之,每搏輸出量減少,主要使收縮壓降低,脈壓減小。因此,收縮壓的高低主要反映心臟每搏輸出量的多少。
(2)心率:心率增加時(shí),舒張壓升高大于收縮壓升高,脈壓減小;反之,心率減慢時(shí),舒張壓降低大于收縮壓降低,脈壓增大。
(3)外周阻力:外周阻力加大時(shí),舒張壓升高大于收縮壓升高,脈壓減小;反之,外周阻力減小時(shí),舒張壓的降低大于收縮壓的降低,脈壓加大,因此,舒張壓主要反映外周阻力的大小。
(4)主動脈和大動脈的順應(yīng)性:它主要起緩沖血壓的作用,當(dāng)大動脈硬化時(shí),彈性貯器作用減弱,收縮壓升高而舒張壓降低,脈壓增大。
(5)循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例:如失血、循環(huán)血量減少,而血管容量改變不能相應(yīng)改變時(shí),則體循環(huán)平均充盈壓下降,動脈血壓下降。
4、簡述影響靜脈回流的因素及其原因。
(1)體循環(huán)平均充盈壓:在血量增加或容量血管收縮時(shí),體循環(huán)平均充盈壓升高,靜脈回心血量也越多;反之則減少。體循環(huán)平均充盈壓是反映血管系統(tǒng)充血程度的指標(biāo)。
(2)心臟收縮力量:心臟收縮力量增強(qiáng),心室收縮末期容積減少,心室舒張期室內(nèi)血壓較低,對心房和大靜脈中血液的抽吸力量大,靜脈回流增多。心衰時(shí),由于射血分?jǐn)?shù)降低,使心舒末期容積(壓力)增加,從而妨礙靜脈回流。
(3)體位改變:當(dāng)人體從臥位轉(zhuǎn)為直立時(shí),身體低垂部位的靜脈因跨壁壓增大而擴(kuò)張,造成容量血管充盈擴(kuò)張,使回心血量減少。
(4)骨骼肌的擠壓作用:當(dāng)骨骼肌收縮時(shí),位于肌肉內(nèi)的肌肉間的靜脈收到擠壓,有利于靜脈回流;當(dāng)肌肉舒張時(shí),靜脈內(nèi)壓力降低,有利于血液從毛細(xì)血管流入靜脈,使靜脈充盈,在健全的靜脈瓣存在的前提下骨骼肌的擠壓促進(jìn)靜脈回流,即“靜脈泵”或“肌肉泵”的作用。
(5)呼吸運(yùn)動:吸氣時(shí),胸腔容積加大,胸內(nèi)壓進(jìn)一步降低,使位于胸腔內(nèi)的大靜脈和右心房跨壁壓增大,容積擴(kuò)大,壓力降低,有利于體循環(huán)的靜脈回流;呼氣時(shí)回流減少;同時(shí),左心房肺靜脈的血液回流情況與右心相反。
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