新生兒護(hù)理,學(xué)會(huì)從癥狀中初步識(shí)別孩子的病情
分類:嬰幼兒保健系列日期:2017-06-02
孩子在發(fā)病前后,常常會(huì)有一些特殊的表現(xiàn),父母如果觀察到了這些癥狀,或一些危險(xiǎn)信號(hào),可以及時(shí)送孩子就診,避免延誤病情。以下是一些常見(jiàn)的小兒疾病的觀察方法,供年輕父母參考。
外傷:活潑好動(dòng)的孩子會(huì)不慎被電風(fēng)扇、門窗等軋及手指,或自己用刀片及利器劃傷引起出血,車禍也是導(dǎo)致小兒外傷的一大原因。如遇這些情況,父母應(yīng)注意觀察以下要點(diǎn):
*局部出現(xiàn)紅腫、疼痛、皮膚破裂、出血或活動(dòng)受限制,可能是傷筋或軟組織挫傷。
*如果是四肢局部有腫脹、畸形,疼痛明顯,或者患兒拒絕活動(dòng),可能是關(guān)節(jié)脫位或骨折,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院。
*如果小兒頭部受外傷,父母應(yīng)了解孩子受傷及傷后的經(jīng)過(guò),觀察頭部傷痕的深淺,如有意識(shí)障礙、頭痛、惡心、嘔吐等現(xiàn)象,應(yīng)立即送醫(yī)院。
咳嗽:這是一種較常見(jiàn)的癥狀,有的父母也許會(huì)大意,只憑孩子咳嗽的次數(shù)來(lái)辨別輕重,其實(shí)這是一種錯(cuò)覺(jué)。觀察要點(diǎn):
*如果孩子咳嗽伴有發(fā)熱,大多為感染所致,如受涼后咳,伴有低熱、流涕等癥狀,可能是由于感昌引起的。如果咳嗽加劇,并有發(fā)燒現(xiàn)象,要及時(shí)送醫(yī)院診治。
*如果看到孩子鼻翼扇動(dòng),并出現(xiàn)點(diǎn)頭樣呼吸,口唇四周發(fā)青,這是明顯的氣急和呼吸困難的表現(xiàn),應(yīng)立即送醫(yī)院,一刻也不能耽誤。
*小年齡的寶寶還不會(huì)咳出痰液,易發(fā)生惡心、嘔吐等現(xiàn)象,如果寶寶是在陣發(fā)性劇咳后嘔吐,有可能是百日咳。如果是異物吸入的話,也會(huì)發(fā)生劇咳后嘔吐,并有面色發(fā)青、喘不過(guò)氣來(lái)的表現(xiàn),應(yīng)立即送孩子去醫(yī)院取出異物。
腹瀉:如果孩子感冒受涼、添加輔食不當(dāng),或者父母給孩子吃了不潔食品、生冷食品或不易消化的食品,會(huì)導(dǎo)致小兒腹瀉。需要提醒的是,不能光憑孩子腹瀉的次數(shù)多少來(lái)判斷病情的輕重。觀察要點(diǎn):
*如果大便的形狀為糊狀或水樣便,可能是消化不良引起的,常見(jiàn)的原因是病毒感染或喂養(yǎng)不當(dāng)。
*如果大便呈粘凍樣或膿血樣,有可能是腸炎或菌痢。
*父母一定要注意觀察孩子的全身癥狀,比如有否發(fā)熱、嘔吐、胃口及精神狀態(tài)如何,同時(shí)要注意觀察孩子小便的次數(shù),因?yàn)樾焊篂a嚴(yán)重時(shí),會(huì)引起體內(nèi)失水、電解質(zhì)紊亂,一旦出現(xiàn)尿少或無(wú)尿,這是極嚴(yán)重的表現(xiàn),要立即送醫(yī)院。
腹痛:小兒腹痛也是一種常見(jiàn)的現(xiàn)象。由于小兒腹痛的原因很多,父母可以從以下幾個(gè)方面加以觀察:
*如果孩子看上去面色正常,腹痛后活動(dòng)如常,則病情較輕;如果腹痛后面色表現(xiàn)為青、紫或白,大多為急病,要及時(shí)上醫(yī)院。
*如果腹痛并伴有嘔吐,也說(shuō)明病情較重,應(yīng)速去醫(yī)院診治。
嘔吐:孩子嘔吐時(shí),吐出的主要是胃中的內(nèi)容物。父母需加強(qiáng)觀察,因?yàn)樗苎杆僖鹈撍绕涫菋雰汉湍暧椎膬和?。小兒嘔吐的原因很多,極大多數(shù)并不嚴(yán)重,發(fā)作一次后,孩子會(huì)逐漸恢復(fù)正常。觀察要點(diǎn):
*給孩子測(cè)體溫,看他是否發(fā)熱。
*如果孩子反復(fù)嘔吐超過(guò)6小時(shí),要盡快看醫(yī)生。
*出現(xiàn)任何脫水的現(xiàn)象,如口腔及嘴唇干燥,尿液的顏色變深或6小時(shí)無(wú)尿,孩子精神不振、昏睡,要立即看醫(yī)生。
淋巴結(jié)腫大:父母在給孩子洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的頸部有黃豆樣大小的腫塊,這是小兒在生長(zhǎng)時(shí)期,淋巴系統(tǒng)發(fā)育比較旺盛,一般在頸部能摸到淋巴結(jié),不超過(guò)豌豆大小,質(zhì)地柔軟。
*5歲以內(nèi)的小兒,淋巴系統(tǒng)的反應(yīng)較劇烈,一旦感染,局部淋巴結(jié)也很容易發(fā)炎。當(dāng)摸到淋巴結(jié)較大,并有痛感或局部紅、腫、熱等現(xiàn)象出現(xiàn)時(shí),應(yīng)引起重視,及時(shí)到醫(yī)院檢查,治療。
*嬰兒時(shí)期,輕微的上呼吸道感染也可能造成局部淋巴結(jié)化膿,并迅速向淋巴結(jié)周圍組織護(hù)散,發(fā)生淋巴結(jié)周圍蜂窩組織炎。如果發(fā)現(xiàn)小兒高熱不退,淋巴結(jié)局部紅腫、發(fā)硬、范圍很廣,要引起重視。
*如果孩子出現(xiàn)吞咽或呼吸困難,流口水,頭部喜歡后仰,哭聲嘶啞,有可能是頸部深層淋巴結(jié)發(fā)生炎癥,若任其破裂,膿液有可能被吸入氣管,有窒息的危險(xiǎn),應(yīng)急送醫(yī)院處理。
總之,小兒若發(fā)病或病情有所發(fā)展,總有些可疑的“蛛絲馬跡”,父母只要注意觀察,就不難發(fā)現(xiàn)。掌握了珍貴的第一手資料,也便于在就診時(shí)向醫(yī)生陳述病情,醫(yī)生能及早確診,對(duì)癥處理。
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