保山月嫂面授班

新生兒幾種常見問題的護(hù)理

1.發(fā)熱

發(fā)熱一般是由病毒或細(xì)菌感染所致，高熱易引起驚厥，但新生兒應(yīng)慎用退熱藥物。應(yīng)注意讓發(fā)熱的新生兒多休息，多喝水，穿衣蓋被適當(dāng)?？刹扇∥锢斫禍兀厮　⒕凭猎?、退熱貼）處理，注意觀察嬰兒精神狀態(tài)，如高熱不退，可在醫(yī)生指導(dǎo)下采取藥物降溫。

新生兒發(fā)熱到39℃時(shí)，可給他進(jìn)行擦浴降溫，此時(shí)房間溫度應(yīng)保持在25℃～27℃。用毛巾沾38℃的溫水擦手臂、前胸、腹、腿，每個(gè)部位擦洗12次后用干毛巾擦干，5～6分鐘內(nèi)完成，可降體溫1℃～2℃。

2.咳嗽

咳嗽是**常見的新生兒呼吸系統(tǒng)疾病。護(hù)理師可觀察新生兒咳嗽的具體情況：是刺激性咳還是干咳，有無痰，痰色，是否伴喘，有無呼吸困難等，其他伴隨癥狀（發(fā)熱、嘔吐、腹瀉），以及新生兒精神狀況。

護(hù)理時(shí)應(yīng)讓新生兒多休息（頭背適當(dāng)抬高），保持室內(nèi)空氣流通，無煙及其他刺激性氣味。室內(nèi)活動(dòng)避免受涼，飲食清淡、可口、有營(yíng)養(yǎng)（避免刺激性食物、冷飲），協(xié)助排痰，嗆咳時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。

3.腹瀉

腹瀉常由于病毒、細(xì)菌、霉菌等感染引起，也可能由消化不良、過敏等所致。要預(yù)防腹瀉應(yīng)注意新生兒奶瓶等用具的洗燙，新生兒及護(hù)理人員保證個(gè)人衛(wèi)生清潔。

新生兒一旦腹瀉，應(yīng)注意觀察大便的次數(shù)、形狀、顏色、有無膿血黏液等以及尿量、精神、面色、膚色、哭鬧、腹脹、嘔吐等情況。護(hù)理時(shí)應(yīng)注意讓新生兒多休息、多飲水、飲食清淡、少量多餐，并避免腹部受涼。

4.嘔吐

嘔吐可能是消化道疾病的表現(xiàn)，也可能是其他疾病的伴隨癥狀。

應(yīng)注意觀察新生兒嘔吐的次數(shù)，是否呈噴射狀，嘔吐物顏色，新生兒精神、面色、伴陣發(fā)哭鬧或腹疼、腹脹、便少或不便的具體情況，如出現(xiàn)果醬樣大便應(yīng)立即就診，防止腸套疊發(fā)生。

5.漾奶

新生兒漾奶通常是由進(jìn)食過多、吞入空氣、賁門松弛等原因引起的，具體表現(xiàn)為吃奶后吐奶。

要預(yù)防漾奶應(yīng)注意新生兒哭鬧厲害時(shí)不要馬上喂奶；吃奶時(shí)不要過急，奶嘴孔大小要適宜；要讓奶嘴充滿奶，以防止吃進(jìn)空氣；喂奶前先換尿布，減少新生兒奶后體位變化；奶后拍嗝，適當(dāng)調(diào)整體位；剛吃完奶盡量不做俯臥等運(yùn)動(dòng)及洗澡、換尿布等護(hù)理工作。