護(hù)士資格證課程培訓(xùn)

2022年護(hù)士資格考試知識(shí)點(diǎn)：庫(kù)欣綜合征的概述及特點(diǎn)

庫(kù)欣綜合征的概述及特點(diǎn)

庫(kù)欣綜合征(Cushing's syndrome)又稱(chēng)皮質(zhì)醇增多癥(hvpercortisolism)或柯興綜合征。1912年，由Harvey Cushing首先報(bào)道。本征是由多種病因引起的以高皮質(zhì)醇血癥為特征的臨床綜合征，典型表現(xiàn)有：臉如滿月，紅潤(rùn)多脂;軀干肥胖，四肢瘦小;皮膚菲薄，多有紫紋;高血壓，低血鉀等。常見(jiàn)的病因是垂體分泌過(guò)多的促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)，其次是腎上腺皮質(zhì)腫瘤和異位ACTH綜合征。長(zhǎng)期應(yīng)用較大劑量的糖皮質(zhì)激素或ACTH可引起類(lèi)似庫(kù)興氏綜合征的臨床表現(xiàn)，稱(chēng)為醫(yī)源性庫(kù)興氏綜合征。飲用大量酒精飲料也可引起類(lèi)似表現(xiàn)。

男女之比約為1：5。高血壓是常見(jiàn)癥狀，庫(kù)欣綜合征約80%的病人有高血壓。收縮壓和舒張壓可達(dá)到2級(jí)高血壓水平，且為持續(xù)性升高。

特點(diǎn)

辨別庫(kù)欣綜合征其實(shí)很容易，患者體型改變極有特點(diǎn)：

1、向心性肥胖，呈現(xiàn)出向心性肥胖，即軀干肥而四肢瘦;

2、滿月臉，面如滿月，且紅潤(rùn)多脂;

3、水牛背，背部是“水牛背”模樣，腹部懸垂;

4、紫紋，另外還有紫紋，紫紋多見(jiàn)于腹壁、大腿內(nèi)外側(cè)、臀部的皮膚;

5、性方面，性功能減退，男性陽(yáng)痿、睪丸變軟，女性月經(jīng)減少、閉經(jīng)、不育、多毛;

6、骨骼系統(tǒng)，可見(jiàn)骨質(zhì)疏松，出現(xiàn)腰背痛、脊柱壓縮性骨折，后期可因椎體塌陷而成駝背。