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糖尿病患者口服降糖藥物有哪些注意事項(xiàng)？有哪些注意要點(diǎn)？

口服降糖藥物護(hù)理：

了解各類降糖藥物的作用、劑量、用法，掌握藥物的不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)，指導(dǎo)病人正確服用，及時(shí)糾正不良反應(yīng)。觀察病人血糖、尿糖、尿量和體重變化，評價(jià)藥物療效。嚴(yán)格遵守飲食治療的原則，按時(shí)服用降糖藥，不可自行停、減藥物。指導(dǎo)病人按時(shí)進(jìn)餐，切勿提前或推后。

①磺脲類藥物。應(yīng)在飯前半小時(shí)口服。用藥劑量過大、進(jìn)食少、活動(dòng)量大、老年人易發(fā)生低血糖反應(yīng)。

②雙胍類藥物。進(jìn)餐時(shí)或餐后服，苯乙雙胍胃腸反應(yīng)較大，可引起酮尿、高乳酸血癥，禁用于肝腎功能不良、心、肺功能不全、低氧血癥等，用藥過程中監(jiān)測尿酮體及肝功能。二甲雙胍有輕度胃腸反應(yīng)，少數(shù)病人有腹瀉、肝功能損害，停藥可恢復(fù)。

③葡萄糖苷酶抑制藥。阿卡波糖應(yīng)與第一口飯同時(shí)嚼服，不良反應(yīng)有腹脹、腹痛、腹瀉。

胰島素治療護(hù)理：

準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，做到制劑種類正確，劑量準(zhǔn)確，按時(shí)注射。掌握胰島素的注射時(shí)間，普通胰島素于飯前半小時(shí)皮下注射，胰島素采用皮下注射法，宜選擇上臂三角肌、臀大肌、大腿前側(cè)、腹部等部位，注射部位應(yīng)交替使用以免形成局部硬結(jié)和脂肪萎縮，影響藥物吸收及療效。若病人自己注射，以大腿內(nèi)側(cè)和腹部最方便。注射胰島素時(shí)應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，防止發(fā)生感染。采用1ml注射器抽藥，避免震蕩。兩種胰島素合用時(shí)，應(yīng)先抽吸普通胰島素，再抽魚精蛋白鋅胰島素。大量應(yīng)用胰島素還會(huì)出現(xiàn)低血鉀，另外，還有胰島素過敏、注射部位皮下脂肪萎縮或增生。使用胰島素治療過程中應(yīng)定期監(jiān)測尿糖、血糖變化。