青島執(zhí)業(yè)藥師網(wǎng)課

32個(gè)“中藥與方劑“的重要考點(diǎn)，執(zhí)業(yè)中藥師速記

1.初步奠定了中藥學(xué)理論基礎(chǔ)的本草著作是：《神農(nóng)本草經(jīng)》；載藥365種，按三品分類。

2.初步確定了綜合性本草著作編寫(xiě)模式的本草著作是：南北朝時(shí)期梁代陶弘景撰著的《本草經(jīng)集注》；首創(chuàng)按自然屬性分類；載藥730種。

3.我國(guó)最早的藥典性本草著作是：唐代的《新修本草》；載藥850種，開(kāi)創(chuàng)圖文對(duì)照編寫(xiě)模式；由長(zhǎng)孫無(wú)忌、李領(lǐng)銜，蘇敬等21人編寫(xiě)而成。

4.集宋以前藥學(xué)之大成的本草著作是：《證類本草》；其還采用圖文對(duì)照、方藥兼收、醫(yī)藥結(jié)合方式編寫(xiě)，載藥1746種，方3000余首。

5.古代載藥數(shù)最多的本草著作是：明代李時(shí)珍撰著的《本草綱目》（1892種）；載圖、方分別為：圖：1100余幅，方11000余首。

6.清代代表性的本草著作是：《本草綱目拾遺》；作者：趙學(xué)敏；該本草著作冠新增藥物之最，新增藥物716種（注意區(qū)別《本草經(jīng)集注》載藥數(shù)730種）。

7.載藥數(shù)最多的本草著作是：《中華本草》（8980種）；其反映了2000年來(lái)我國(guó)的醫(yī)藥學(xué)成就。

8.溫?zé)嵝运幬锼竟πВ簻乩锷⒑?、發(fā)散風(fēng)寒、溫經(jīng)通脈、補(bǔ)陽(yáng)助陽(yáng)等；不良作用：助火、傷陰；熱盛、陰虛火旺者不宜使用。

9.寒涼性藥物所示效應(yīng)：清熱瀉火、涼血解毒、平肝潛陽(yáng)、瀉下通便等；不良作用：助寒、傷陽(yáng)；陰寒內(nèi)盛、陽(yáng)虛者不宜使用。

10.辛味所示的作用是：發(fā)散、行氣、活血、芳香化濕、芳香開(kāi)竅等；不良作用：耗氣、傷陰；氣虛陰虧者不宜使用。

11.苦味藥所示作用：清泄熱邪，降泄肺氣，通泄大腸，燥濕，堅(jiān)陰；不良作用：傷津、敗胃；脾胃虛寒者不宜使用。

12.甘味所示作用：補(bǔ)虛、和中、緩急；不良作用：膩膈、滿中；濕盛中滿者不宜。

13.酸澀味所示作用是：收斂固澀（止汗、止瀉、固精、縮尿、止帶、止血、止咳等），酸可生津；不良作用：收斂邪氣，閉門留寇；表邪未解，濕熱方盛，余邪未盡者不宜使用。

14.咸味所示作用：軟堅(jiān)瀉下，軟堅(jiān)散結(jié)；不良作用：致血液凝滯成瘀血；瘀血者不宜。

15.肺寒咳嗽宜選用的藥物性味是：味苦性寒歸肺經(jīng)藥；清熱燥濕藥的性味大多為苦寒；發(fā)散風(fēng)寒藥的性味大多為辛溫。

16.解表藥主歸：肺經(jīng)；芳香開(kāi)竅藥主歸：心經(jīng)；化濕藥主歸：脾胃經(jīng)；瀉下藥主歸：大腸經(jīng)；利水滲濕藥主歸：腎、膀胱經(jīng)。

17.病位在上，病勢(shì)下陷宜選擇藥物的藥性是：升浮性；病位在下，病勢(shì)向上宜選擇藥物的藥性是：沉降性。沉降藥性具有的功效是：瀉下通便、平肝潛陽(yáng)、清熱瀉火、息風(fēng)止痙、利水滲濕、止咳平喘、收斂固澀；其趨向大多向下、向內(nèi)；升浮藥性具有的功效是：發(fā)散解表、升陽(yáng)舉陷、涌吐、透疹等；其趨向多向外、向上。

18.有毒無(wú)毒的注意事項(xiàng)：用量要適當(dāng)，采制要嚴(yán)格，用藥要合理，識(shí)別過(guò)敏者。引起中藥不良反應(yīng)的主要原因有：品種混亂，誤服毒品，用量過(guò)大，炮制失度，制劑失宜，療程過(guò)長(zhǎng)，配伍不當(dāng)，管理不善，辨證不確，藥不對(duì)證，離經(jīng)悖法，個(gè)體差異等（多見(jiàn)多選題）。

19.對(duì)病證功效：蝕瘡、截瘧、祛風(fēng)濕、通鼻竅、利水退黃、驅(qū)殺絳蟲(chóng)；分別針對(duì)贅疣、瘧疾、痹證、鼻淵、黃疸、絳蟲(chóng)病等治療。

20.對(duì)應(yīng)癥狀的功效：止咳、止瀉、止痛、止汗、澀精止遺，分別針對(duì)咳嗽、腹瀉、疼痛、出汗、遺精遺尿等癥狀加以改善。

21.對(duì)因功效涵蓋：祛邪、調(diào)臟腑、扶正、消除病理產(chǎn)物等具體功效。針對(duì)風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火等外感六淫病邪，有祛風(fēng)散寒、除濕、潤(rùn)燥、瀉火、解毒等功效，均屬于對(duì)因功效中祛邪功效；和胃、宣肺、疏肝等為調(diào)臟腑功效；補(bǔ)血、養(yǎng)陰、生津、補(bǔ)陽(yáng)等為扶正功效；而排石、化瘀、排膿、化痰、消食等分別針對(duì)結(jié)石、瘀血、膿液、痰飲、食積等病理產(chǎn)物發(fā)揮消除作用，屬于對(duì)因功效中消除病理產(chǎn)生功效。

22.兩藥合用能增效的配伍關(guān)系是：相須、相使；強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合增效者：相須；有主輔之分，輔藥增強(qiáng)主要效應(yīng)：相使。

23.麻黃配桂枝、石膏配知母、大黃配芒硝、附子配干姜屬于的配伍關(guān)系是：相須。

24.兩藥合用減毒的是：相畏、相殺；無(wú)毒藥制約有毒者：相殺；有毒藥被無(wú)毒藥消除者：相畏。

25.生半夏、生南星配半夏的配伍關(guān)系是：相畏；生姜配生半夏、生南星屬于的配伍關(guān)系是：相殺。

26.臨床應(yīng)當(dāng)充分利用的配伍關(guān)系是：相須、相使，相畏、相殺（增效，減毒）。

27.減效的配伍關(guān)系是：相惡，一般應(yīng)當(dāng)避免。人參配萊菔子、人參配五靈脂屬于相惡減效。

28.增毒的配伍關(guān)系是：相反，臨床應(yīng)當(dāng)禁忌。半夏配烏頭，天花粉配烏頭，甘遂配甘草屬于相反。

29.中成藥配伍包括的內(nèi)容是：功似配伍、功異配伍。當(dāng)病證單一，癥重者，選擇功效相似組方配伍（功似配伍）；當(dāng)罹患多種病證，病情復(fù)雜者，選擇功效不同組方配伍（功異配伍）。

30.方劑組成原則是指：君、臣、佐、使。

31.佐藥包括的內(nèi)容是：

①佐助藥（協(xié)助君臣藥以增效，或治兼有癥狀的藥）；

②佐制藥（降低、消除君臣藥的毒性或烈性的藥）；

③反佐藥（與君藥藥性相反又能起相成作用的藥）。

32.方劑組成變化包含的內(nèi)容是：藥味加減，藥量加減，劑型變化；常用治法包含：汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)八法。