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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)簡介:
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)是北京東大正保科技有限公司旗下的一家大型醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)站,成立于2005年1月,是國內(nèi)目前大型醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)程教育基地,從事43大類、1000多門網(wǎng)上課程輔導(dǎo),以其雄厚的師資力量、專業(yè)的網(wǎng)絡(luò)視頻多媒體課件技術(shù)、嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的教學(xué)作風(fēng),為我國培養(yǎng)了大量醫(yī)學(xué)行業(yè)人才,輔導(dǎo)效果明顯。目前網(wǎng)站被百度收錄的各類醫(yī)學(xué)專業(yè)信息和考試信息近1000萬條,注冊學(xué)員300多萬人,日最高獨立IP訪問量117萬人,日最高峰值頁面流量達(dá)2000多萬次,是廣大考生了解醫(yī)學(xué)類考試政策、動態(tài)和參加培訓(xùn)的重要網(wǎng)站,在考生中有著一定的影響力和號召力。常年開展:臨床,中醫(yī),口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試培訓(xùn)班,執(zhí)業(yè)藥師,衛(wèi)生資格考試輔導(dǎo)班,健康管理師培訓(xùn)班等,醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)上輔導(dǎo)通過率屢創(chuàng)新高!為了取得良好的教學(xué)效果,網(wǎng)校聘請了大批一流的知名醫(yī)學(xué)院校的考試輔導(dǎo)專家和教授。此外,配合著授課專家的課程講解,網(wǎng)校設(shè)有專業(yè)的教務(wù)部門,負(fù)責(zé)解答學(xué)員在學(xué)習(xí)中的各種問題,網(wǎng)校承諾:學(xué)員提交到答疑板上的問題在1~24小時內(nèi)即可得到滿意的答復(fù)!
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)醫(yī)師資格班次對比:
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【消化系統(tǒng)】高頻考點——急性闌尾炎癥狀表現(xiàn)及治療方法
1.急性闌尾炎的治療
(1)手術(shù)治療:
1)急性單純性闌尾炎:闌尾切除術(shù)。
2)急性化膿、壞疽性或穿孔性闌尾炎:闌尾切除術(shù)。如腹腔已有膿液,可清除膿液后關(guān)閉腹膜,根據(jù)腹腔感染程度、積膿多少決定是否置腹腔引流管。
3)闌尾周圍膿腫:
①尚未破潰穿孔——切除闌尾。
②已局限在右下腹,病情平穩(wěn)——不要強求做闌尾切除術(shù)??山o予抗生素,加強全身支持治療,以促進(jìn)膿液吸收、膿腫消退。
③無局限趨勢——切開引流術(shù)。
(2)手術(shù)并發(fā)癥1)切口感染:最常見。
2)出血。3)粘連性腸梗阻。
4)闌尾殘株炎:闌尾殘端超過1cm時易發(fā)。
5)糞瘺:斷端結(jié)扎線脫落、盲腸壁損傷等造成。
2.特殊類型闌尾炎的診治
(1)嬰幼兒闌尾炎
①病情發(fā)展快且重,早期出現(xiàn)高熱、嘔吐等癥狀。
②右下腹體征不明顯,但有局部壓痛和肌緊張,是兒童闌尾炎的重要體征。
③穿孔發(fā)生早,穿孔率高。
④并發(fā)癥和病死率較高。
治療——早期手術(shù)。
(2)老年闌尾炎:臨床癥狀和體征不典型,體溫和白細(xì)胞升高不明顯,易延誤診斷和治療;病理改變重,穿孔、并發(fā)癥、病死率較高;常因伴發(fā)心血管病、糖尿病、腎功能不全等,使病情更加復(fù)雜、嚴(yán)重。應(yīng)及時手術(shù)治療。
(3)妊娠闌尾炎:
①因盲腸被子宮推壓上移,壓痛點偏向上外側(cè);
②因腹肌被伸直而使壓痛和肌緊張等體征不夠明顯;
③因子宮增大,腹膜炎不易被局限而易在腹腔內(nèi)擴(kuò)散;
③炎癥發(fā)展后易導(dǎo)致流產(chǎn)和早產(chǎn)。
處理原則:
①妊娠后期的感染難以控制,應(yīng)盡早行闌尾切除術(shù)、圍術(shù)期應(yīng)加用黃體酮;
②手術(shù)切口需偏高,操作要細(xì)致,盡量不用引流管,減少對子宮的刺激;
③臨產(chǎn)期的急性闌尾炎如合并穿孔或全身感染癥狀嚴(yán)重時,可考慮行剖宮產(chǎn)術(shù),同時切除病變闌尾。
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